doktorbel (doktorbel) wrote,
doktorbel
doktorbel

Category:

Серега наркоман

Мне с терапии позвонили еще с утра...

- У нас больной есть, парень молодой, с посттравматической пневмонией, наркоман, вен нет, можно подключок воткнуть?

"подключок- это уменьшительно- ласкательное название катетера, находящегося в подключичной вене, конец которого стоит в верхней полой вене. Постановка данного катетере, это наша ежедневная банальность, но чреватая при установке катетера порезом легкого, артерии, миграцией катетера в сердце с развитием аритмий, пневмно и гемоторакса и других прелестей, вплоть до летального исхода, что к счастью- крайне редко. Однако "лечебный" пневмоторакс, к сожалению, не так уж и редкое осложнение. Каждый реаниматолог обязан уметь катетеризировать центральную вену, ибо на этом зиждется спасение жизни пациента."

-Можно, отчего ж нельзя, привозите часикам к одиннадцати.

Привезли. Ближе к двеннадцати, тогда когда я уже собирался идти на обед.

- Ладно, ложись на каталку, - раздасованно махнул я рукой.

-А нас двое...

-Что? Как двое? Договаривались же насчет одного. Нет, так дело не пойдет, сейчас один, после обеда поставлю другому.

Двое мужчин. Один за пятьдесят, другому чуть за тридцать, оба бывших (бывают бывшие?), наркоманы, у обоих пневмонии.

Тот что помоложе решился первым. Снимает футболку, весь дерганный, очкует.

-Мне больно не будет? А иголка толстая? А я жить буду? - нервно затараторил худой, изможденный парень. На груди купола, на локтевых сгибах- пауки.

- Я тебе обезболю хорошо.

Его уложили на кушетку. Парень странно озирался. Медицинская сестра подкатила операционный столик с иглами и катетером. Тот привстал, стал разглядывать набор.

-Ляжь!- крикнул на него я.

Тот послушно лег. Я развернул его голову в противоположную уколу сторону, руки вдоль тела. Только я начал мазать спиртом в области правой ключицы, тот зачесался, полез рукой в место укола.

-Да лежи ты уже спокойно!

-Не, я отказываюсь, не хочу ваш укол...

-А лечиться ты хочешь?

-Обойдусь без вас.

- Ведите следующего!- скомандовал я.

Второй пациент спокойно перенес манипуляцию. Все прошло очень быстро и без лишних поисков вены. Тот поблагодарил нас, удивился что процедура прошла безболезненно.

-А мне этот парень сказал, что будет больно и игла будет сантиметров двадцать.

-Ты ему скажи, что игла была не двадцать сантиметров, а тридцать!

Прошло десять дней. Выходной. Снова попросили поставить катетер этому же парню. Вроде легче стало, но температура держалась и коллеги решили сменить антибактериальный препарат, нужно капать, видимых вен по прежнему нет.

Привезли. Сидит замученный бедолага, готовый на все наши экзекуции.

-Серега, да ты не переживай, я же обезболю.

- Хорошо,- выдохнул он,- только я ударился правой стороной, там у меня пневмония.

-Я понял, я аккуратно. Щас спиртом помажу, все твои рисунки сотру,- стал я тереть кожу,- что не смешно?- проговорил я мерзким голосом одного из наших депутатов.

-Нет,- зажмурился он.

-Это Россия! Как сказал один из не очень умных депутатов. Ролик знаешь такой?

-Знаю.

- Глупая шутка, понимаю, - проговорил я, тыкая в него шприцем с новокаином.

-Если я дернусь, это бывает, такой у меня рефлекс.

-Серый, ты потерпи, нельзя дергаться, я могу легкое порезать.

-Ну понял, а можно я сожму вашу руку, когда мне станет больно?- обратился он к молодой, миловидной санитарке.

-Можно,- ответил я за нее, они взялись за руки,- только имей ввиду, она может и ударить в ответ, рефлекс у нее такой.

Сестры рассмеялись.

-Серега, я тебе хорошо обезболю, полежи спокойно, больно не будет!- пообещал в очередной раз я.

Толстой иглой проткнул я кожу, полез под ключицу, парень застонал, зажмурился, ожидая сильной боли, широкую вену нашел я сразу, темная кровь заклубилась в шприце с физиологическим раствором. Внутрь иглы я протащил пластиковый проводник, вытащил иглу, по проводнику установил катетер.

- Ну все дружище, ты как?

-О, я думал - будет больно, а так терпимо,- выдохнул он и сделал глубокий вдох. В катетер резво стал засасываться воздух, рефлекторно я пережал вход, воздух остановился.

- Друг мой, ты смотри, чтобы крышечку от катетера тебе не убирали! Тебе бы жидкости подкапать.
Давай поправляйся.

-Спасибо доктор! Я думал, страшнее будет.

Подшил катетер, пошел заполнять формуляр с бланком- катетеризации центральной вены. Из истории выпал лист компьютерной томограммы легких- опухоль справа с метастазами с обеих сторон.

Стало как то жаль его...
Tags: катетеризация вены
Subscribe

  • Так ли страшна эпидуральная анестезия?

    В предыдущей статье « Обезболивание при родах» я писал о том, чем хороша эпидуральная анестезия в родах, а теперь давайте…

  • Острая почечная недостаточность

    Вы, наверное, приятно удивитесь, узнав, что практически все наши реанимационные пациенты с почечными повреждениями в конечном результате…

  • Наша Белогорская больница

    Хотите посмотреть в каких условиях я работаю? Вот пожалуйста- в день анестезиолога журналисты побывали в Белогорской городской больнице, времени…

promo doktorbel february 1, 2016 20:28 247
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 87 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →

  • Так ли страшна эпидуральная анестезия?

    В предыдущей статье « Обезболивание при родах» я писал о том, чем хороша эпидуральная анестезия в родах, а теперь давайте…

  • Острая почечная недостаточность

    Вы, наверное, приятно удивитесь, узнав, что практически все наши реанимационные пациенты с почечными повреждениями в конечном результате…

  • Наша Белогорская больница

    Хотите посмотреть в каких условиях я работаю? Вот пожалуйста- в день анестезиолога журналисты побывали в Белогорской городской больнице, времени…