?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

ТЭЛА

Молодой, здоровый физически и внешне мужчина. Смотря на такого, возникают мысли, что его только кувалда остановит если он попрет на тебя, или пуля. И он нашел свою пулю...

Она росла у него изнутри, в венах нижних конечностей. Еще день назад он со своим отцом пил вино, а сегодня его привозят беспомощным, умирающим. Это не может, не шокировать родных. Вот он здоровый, косая сажень в плечах, тянущий все хозяйство, и вдруг бац и смерть. Смерть подлая, внезапная, точно пуля дура налетела.

Привезли синюшного в верхней половине туловища.Реаниматолог его немедленно перевел на искусственную вентиляцию. Сердцебиение еле еле прощупывалось. Давление не определялось. Тромбоэмболия легочной артерии. Мы нередко проводим лечение пациентов с тромбозом мелких ветвей и это достаточно перспективные пациенты, но когда поражен крупный ствол, ну тут ты хоть что делай... Мы и растворяли его, и разжижали кровь и стимулировали его насос.

Утром он умер. Мониторы заголосили сиренадой. Реанимировали. Качали сердце массажем. Я раз пятнадцать его дефибриллировал, максимальной силой тока, удар за ударом, разряд, за разрядом, раз за разом мужика выгибало дугой. Запустили двигатель. На адреналине он еще жил около шести часов. Я успел пропустить его отца, красивый старик, седая борода лопатой, таких на картинах пишут. Горе его было безмерно. Он не верил что его молодой, сильный сын погибает. Умолял, просил спасти. Мы делали свою работу.

И буквально через пятнадцать минут, как отец ушел, сердца мужчины остановилось. Окончательно.

Он позвонил. Его отец. "Никогда, слышишь, никогда я не обращусь к врачам, проклинаю, проклинаю, вы его не спасли..." в трубки слышались всхлипывания убитого горем, отца и в конце: "спасибо, извините..."
promo doktorbel февраль 1, 2016 20:28 242
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

( 155 cпасённых жизней — оставить комментарий )
Страница 1 из 3
<<[1] [2] [3] >>
natalyayurieva
29 апр, 2019 13:10 (UTC)
Ну, до слез, все понятно, но как это пержить, как принять родным? И еще - у вас работа такая, Доктор, берегите себя, у вас тоже родные есть...
prianikov
29 апр, 2019 13:15 (UTC)
я думал зондом каким дробить и ловить фрагменты, стент ставить специальный. Довезли же. А оно вот оно как. Разжижать...
Минин Константин
29 апр, 2019 14:51 (UTC)
Простите
Вы в МАскве обитаете?
Тогда понятно.
Довезли же, да, и 6 часов тащили!
У Дока нет отделения РХМДЛ и кардиохирургии с АИКами и льдогенераторами.
Может и есть в краевом центре, но пациент нетранспортабелен.
Да, разжижать!
Гепарин инфузоматом в конских дозах и системный тромболизис теми препаратами, что есть! А потом с субтотальной инфаркт-пневмонией сражаться

Edited at 2019-04-29 14:54 (UTC)
(без темы) - lubezniy - 30 апр, 2019 05:00 (UTC) - Развернуть
(без темы) - prianikov - 30 апр, 2019 05:07 (UTC) - Развернуть
(без темы) - lubezniy - 30 апр, 2019 07:17 (UTC) - Развернуть
(без темы) - prianikov - 30 апр, 2019 07:28 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ganibal41 - 6 июл, 2019 12:53 (UTC) - Развернуть
franzuzoff
29 апр, 2019 13:16 (UTC)
да уж....
serking999
30 апр, 2019 11:14 (UTC)
Это страшная смерть
sun_69
29 апр, 2019 13:17 (UTC)
Проходил я это в 2013.....мне повезло
ganibal41
6 июл, 2019 12:55 (UTC)
Бывает и такое, но такое бывает в пределах статистической погрешности, а вот тромбоэмболия мелки ветвей легочной артерии это высокие шансы остаться живым, при надлежащем лечении. Удачи вам.
(без темы) - sun_69 - 7 июл, 2019 17:04 (UTC) - Развернуть
ded_vasilij
29 апр, 2019 13:25 (UTC)
Как бухать, так сын с папаней, а как проклинать врачей так уже в одиночку. Справедливость однако.
bifrost7
29 апр, 2019 14:14 (UTC)
Спасибо, что пишете и о таких случаях. Со стороны видится, что они как раз и самые сложные в вашей работе--именно из-за психологической составляющей.
Берегите себя.
madlena7
29 апр, 2019 14:16 (UTC)
тоже не верили, когда "косая сажень" от гриппа умер в 25..
stanislavdb
29 апр, 2019 14:34 (UTC)

почему не производят внутрисосудистую тромбэктомию?что ждать то?

Минин Константин
29 апр, 2019 14:58 (UTC)
Внутри что?
Вы инопланетянин, созвездие Кассиопея?
Или просто внутримкадовец, начитавшийся инторнетов?
Что, сами-то, производите?
(без темы) - shevunvar - 29 апр, 2019 15:30 (UTC) - Развернуть
(без темы) - stanislavdb - 29 апр, 2019 16:09 (UTC) - Развернуть
(без темы) - stanislavdb - 29 апр, 2019 16:28 (UTC) - Развернуть
(без темы) - stanislavdb - 30 апр, 2019 03:54 (UTC) - Развернуть
(без темы) - krokoeg - 30 апр, 2019 12:03 (UTC) - Развернуть
(без темы) - magryba - 29 апр, 2019 19:58 (UTC) - Развернуть
(без темы) - magryba - 30 апр, 2019 05:34 (UTC) - Развернуть
(без темы) - magryba - 30 апр, 2019 05:36 (UTC) - Развернуть
(без темы) - modest_so_zvezd - 30 апр, 2019 05:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - magryba - 29 апр, 2019 20:02 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sol_o_way - 29 апр, 2019 21:29 (UTC) - Развернуть
(без темы) - magryba - 29 апр, 2019 21:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sol_o_way - 29 апр, 2019 21:21 (UTC) - Развернуть
(без темы) - magryba - 29 апр, 2019 21:55 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sol_o_way - 29 апр, 2019 21:36 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sol_o_way - 30 апр, 2019 05:40 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ganibal41 - 6 июл, 2019 12:59 (UTC) - Развернуть
uldemir1
29 апр, 2019 14:50 (UTC)
Что значит "убитого горем"? Мужчина должен уметь держать себя в руках, особенно в запредельно тяжелых ситуациях. Нет, я понимаю, что "мужчины разные нужны, мужчины разные важны", но всё равно к таким ... отношусь с брезгливостью.
softranger
29 апр, 2019 15:07 (UTC)
теоретик, мля. Потеряй сына, тогда послушаем тебя.
(без темы) - softranger - 29 апр, 2019 17:53 (UTC) - Развернуть
(без темы) - irae_dei - 2 май, 2019 15:17 (UTC) - Развернуть
(без темы) - graveyard_whore - 2 май, 2019 18:15 (UTC) - Развернуть
(без темы) - graveyard_whore - 2 май, 2019 20:31 (UTC) - Развернуть
(без темы) - black_browning - 29 апр, 2019 18:04 (UTC) - Развернуть
(без темы) - currentname - 29 апр, 2019 20:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ganibal41 - 6 июл, 2019 13:00 (UTC) - Развернуть
(без темы) - adventurus2015 - 29 апр, 2019 15:43 (UTC) - Развернуть
(без темы) - uldemir1 - 29 апр, 2019 17:43 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ladycat65 - 29 апр, 2019 20:38 (UTC) - Развернуть
maximilianus_ve
29 апр, 2019 14:55 (UTC)
можно ли предупреждать такое?
Минин Константин
29 апр, 2019 15:03 (UTC)
ТЭЛА - это сочетание многих факторов.
Обезвоживание, варикозное заболевание вен, хроническая сердечная недостаточность, наследственность.
Проходите каждый год диспансеризацию и обратите внимание на своих предков, если у них были варикоз, тромбозы вен, отеки нижних конечностей, и, тем паче, несмертельные ТЭЛА - ищите гемостазиолога, который назначит Вам анализы крови и прочие дообследования на определение предрасположенности к таким смертельным заболеваниям.
(без темы) - balaclava_1854 - 29 апр, 2019 15:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sol_o_way - 29 апр, 2019 21:32 (UTC) - Развернуть
(без темы) - magryba - 29 апр, 2019 22:00 (UTC) - Развернуть
(без темы) - raphael_kzn - 1 май, 2019 14:50 (UTC) - Развернуть
(без темы) - magryba - 1 май, 2019 17:59 (UTC) - Развернуть
(без темы) - deadlymercury - 30 апр, 2019 13:51 (UTC) - Развернуть
(без темы) - oldy_m - 30 апр, 2019 01:06 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sol_o_way - 30 апр, 2019 05:52 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ganibal41 - 6 июл, 2019 13:02 (UTC) - Развернуть
ayaboy
29 апр, 2019 15:01 (UTC)
своя работа, ну ок
g_bukin
29 апр, 2019 15:04 (UTC)
Пуля в ноге??
Минин Константин
29 апр, 2019 16:26 (UTC)
В венах нижних конечностей.
Полегчало?
Док пишет для вас, обывателей.
А так и есть, флотирующий тромбоз собирается в венах голеней, бедер, венах малого таза, а потом отрывается и "пуляет" в легочную артерию!
Или Вы доктор и хотите пристыдить в формулировках,
как grammar_nazi уважаемого коллегу?
(без темы) - g_bukin - 29 апр, 2019 16:27 (UTC) - Развернуть
(без темы) - tetrosil - 29 апр, 2019 18:43 (UTC) - Развернуть
(без темы) - tetrosil - 1 май, 2019 12:27 (UTC) - Развернуть
softranger
29 апр, 2019 15:06 (UTC)
Постоянно читал это слово ТЭЛА в отчетах пациентов, лечащих рак химией.
Ну и как тут не бояться традиционного лечения, если от него тромбозы и инфаркты?
Минин Константин
29 апр, 2019 16:29 (UTC)
Почитайте про синдром Труссо!
Рак любой локализации, но, чаще легких, очень трансформирует свертывающе-противосвертывающую систему крови.
Но не традиционное лечение!
Здоровья Вам!
(без темы) - softranger - 29 апр, 2019 16:31 (UTC) - Развернуть
(без темы) - hyppocampus - 29 апр, 2019 18:36 (UTC) - Развернуть
(без темы) - olka6868 - 29 апр, 2019 19:40 (UTC) - Развернуть
(без темы) - obviousity - 29 апр, 2019 19:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - softranger - 29 апр, 2019 19:53 (UTC) - Развернуть
(без темы) - obviousity - 29 апр, 2019 19:57 (UTC) - Развернуть
(без темы) - softranger - 29 апр, 2019 20:04 (UTC) - Развернуть
(без темы) - obviousity - 29 апр, 2019 20:06 (UTC) - Развернуть
(без темы) - softranger - 29 апр, 2019 20:15 (UTC) - Развернуть
(без темы) - obviousity - 29 апр, 2019 19:59 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ganibal41 - 6 июл, 2019 13:08 (UTC) - Развернуть
Oleg P
29 апр, 2019 15:46 (UTC)
У знакомых в США старшеклассницам в школе давали оральные контрацептивы. Программа такая была. Родителям при этом ничего не говорили. В результате у вчерашней школьницы в самом рассвете сил, с виду стройной, спортивной, смотреть завидно - эта самая тромбоэмболия.
(без темы) - Oleg P - 29 апр, 2019 22:25 (UTC) - Развернуть
(без темы) - decorumba - 30 апр, 2019 02:31 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ganibal41 - 6 июл, 2019 13:09 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sol_o_way - 30 апр, 2019 05:54 (UTC) - Развернуть
(без темы) - lubezniy - 30 апр, 2019 07:31 (UTC) - Развернуть
(без темы) - Oleg P - 30 апр, 2019 11:41 (UTC) - Развернуть
valerii_11
29 апр, 2019 16:28 (UTC)
Жертва табака!
Страница 1 из 3
<<[1] [2] [3] >>
( 155 cпасённых жизней — оставить комментарий )

текущий месяц

Сентябрь 2019
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
1234567
891011121314
15161718192021
22232425262728
2930     

Записки реаниматолога


Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy