?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Лишь бы без боли

Как то меня позвали к пациенту...

Нужно было обезболить его. Обезболить. Защитить его тело, мозг, от боли. Судя по истории болезни- дело его было совсем плохо. Алкоголик. Запои его длились иногда месяцами. Опустившийся человек, его печень страдала годами. Пока не отказала. Совсем. Печень стала маленькой, сморщенной, бугристой. Живот заполнился жидкостью- асцитом.

Его алкогольная эпопея закончилась внезапно, он не сблеванул кровью, как это делали его циррозные коллеги, нет. На улице. Он замез. Пьяный. Ему уже совсем нужно то чуть чуть, стакан портвешка и мозг отключался. Его пальцы на ногах почернели. Гангрена отравляла его организм.

Когда анестезиолог слышит про ампутацию, то выбор видится одним- спинномозговая анестезия. Сколько пациентов прошло под этим обезболиванием- тысячи. Просто, безопасно, эффективно. Даже глубокие старцы с замутненным от деменции мозгом обезболивались таким образом. Укол в спину, онемении нижних конечностей и сиди отдыхай, наблюдай, следи за давлением.

Вот и здесь мне хотелось сделать проще. Однако глубина патологических сдвигов у молодого мужчины были запредельны.

Я когда увидел его, понял, что спинальная анестезия добьет его. Парализованные нервы отнимут тонус у сосудов и сердцу не чего будет перекачивать.

Он лежал на боку и тяжело дышал. Худой, одновременно отечный, глаза его были заплывшими от переизбытка воды. Я попросил лечь на спину. Его круглое небритое лицо затряслось:

-Мне тяжело, мне тяжело дышать на спине.

Его грязное тело было в расчесах. Ноги смердили мертвечиной. Чернота пальцев сменялась синевой, отечными стопами.

Руки покрыты синюшными пятнами. Мужчину трясло. Ему было страшно. Он вздрагивал от прикосновения. Я предложил было коллеге- обезболить внутрикостно, ведь операция то была по местным меркам - плевая. Всего надо отсечь несколько пальцев.

- Не, он прикоснуться к ногам не дает,- ответил травматолог.

Я понимал, что он умрет. Что с операцией, что без. Не потому что мы все смертны. А просто потому, что его час настал. И наркоз я ему дал, уже не для того чтобы отсеч пальцы, а просто потому, чтобы попытаться спасти ему жизнь. Хот она у него никчемная, пьяная, но это была его жизнь.

Он не понимал, что происходит. Он лишь умолял, чтобы ему не было больно. Видимо в его маленькой жизни, этой боли было более чем достаточно и лишь она его заботила. Когда он перебирался на кровать, он задыхался.

Ему требовался сон и искусственная вентиляция. Я ему это обеспечил, однако сразу за ними, он стал умирать, покрылся синюшными пятнами и единичные сердечные сокращения вещали о следующем пути его жизни. Я не стал ждать когда- аппарат замерит давление. Мы ввели адреналин.

Свежая доза кислорода и мощный стимулятор вернул его к жизни. Я выполнил обещание- пальцы ему отсеклии под глубокой анестезией.
promo doktorbel february 1, 2016 20:28 242
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

morakva
27 фев, 2019 15:22 (UTC)
Не надо их жалеть,алкогольных людишэк.
Надо чотко уяснить,что алкоголь,любой - это яд для печени.
Весь организм управляется белками,а белки печень производит из аминокислот.
При деструкцыи печени уменьшается и количество белков,а все гормоны - это белки,это только инсулин производится поджэлудочной и то сборку производит печень.Умирают в 60 лет,смешно из-за поджэлудочной.так вот поджэлудочной нужэн главное сера,а она содержится в тушоной белокочанной капусте.
Не игнорируйте тушоную капусту,хотя из-за серы её трудно есть.Раз в неделю её нужно употреблять.
В России пить вообще нельзя,такжэ и курить,не никотин главое преждевременно убьет,а смолы табачые.
nikos_kostakis
27 фев, 2019 16:02 (UTC)
"поджэлудочной нужэн"

Купили клавиатуру "с турецким акцентом" (с)?
sol_o_way
27 фев, 2019 17:30 (UTC)
Остап Бендер,перелогиньтесь!
doctor_notes
27 фев, 2019 16:23 (UTC)
> поджэлудочной нужэн главное сера,а она содержится в тушоной белокочанной

Нужно так: "поджэлудочной нужэн главноэ сэра,а он содэржится в тушоной бэлокочанной"
morakva
27 фев, 2019 17:52 (UTC)
Вам смешно.потому что вы не знаете дажэ от чего залысины?
Потому что не простукиваете канал жэлчного пузыря и у вас печень жэлочью
переплнилась,а вы и не знаете?.
a_klunya
27 фев, 2019 19:37 (UTC)
А как его простучать?
morakva
27 фев, 2019 20:31 (UTC)
Стучать 5 минут утром и вечером.
Канал печени проходит по лбу.
Канал жэлчного пузыря проходит по наружи рук.Простукивание - освобождает.
Достаточно набрать в поисковике:"простучать канал жэлчного пузыря".
Вообще чтоб иметь отменное здоровье нужно исполнять 3 условия:
каждыйдень простукивать канал жэлчного пузыря
Массировать канал перикарда
Спать ложыться в 10 часов.

Edited at 2019-02-27 20:33 (UTC)
blogo_go
27 фев, 2019 22:41 (UTC)
...А «жи-ши» писать через «ы», тогда все будет хорошо.
(без темы) - steissd - 28 фев, 2019 00:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - mia_chitarra - 28 фев, 2019 01:14 (UTC) - Развернуть
(без темы) - steissd - 28 фев, 2019 01:22 (UTC) - Развернуть
(без темы) - mia_chitarra - 28 фев, 2019 02:57 (UTC) - Развернуть
(без темы) - steissd - 28 фев, 2019 03:15 (UTC) - Развернуть
(без темы) - vedles - 28 фев, 2019 03:36 (UTC) - Развернуть
(без темы) - steissd - 28 фев, 2019 05:24 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sash_polyash - 28 фев, 2019 03:03 (UTC) - Развернуть
doctor_notes
27 фев, 2019 20:05 (UTC)
Попробуйте то же самое повторить завтра, на трезвую голову)
a_nimaida
27 фев, 2019 16:25 (UTC)
Вы так говорите , как будто умирают только алкоголики , только не вы ))
morakva
27 фев, 2019 17:47 (UTC)
Я не умру ни от алкоголя.ни от табака.
Потому что много лет не пью ничего и не курю.
Не пью дажэ чая,потому что он плесневеет.
Как то смотрела фоторепортаж у "одувана" лет 5 назад,так там полугнилые люди собирают чайные листочки и с тех пор чая не употребляю,у меня вон заварочный чайник на подоконнике много лет валяется.пустой конечно.
Кофе не пью.а пью только воду и почти без сахара,отому что от сахара счотчик инсулина включается.
Добрый Кот
27 фев, 2019 19:25 (UTC)
Вы живёте конечно правильно...но зря
natpy
27 фев, 2019 20:45 (UTC)
боже, сколько шлака у вас в голове...
adventurus2015
27 фев, 2019 22:38 (UTC)

Не, ну насчет чистой воды и минимума сахара он прав
Ну, и бухать зачем?

blogo_go
27 фев, 2019 22:42 (UTC)
Зато в кишечнике наверняка нету!

текущий месяц

Октябрь 2019
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728293031  

Записки реаниматолога


Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy