doktorbel (doktorbel) wrote,
doktorbel
doktorbel

Category:

ЧП продолжение

Начало- здесь

Поставили датчики, давление девяносто и сорок, пульс тарахтит как у бегуна, только еле прощупывается, всё говорит о тяжелом геморрагическом шоке. Еще немного и сосуды на периферии сомкнутся, оставя организму кровоток только в жизненно необходимых органах- сердце, мозге, легких. Это с одной стороны хорошо, это дает возможность выжить- здесь и сейчас, зато потом возникнут серьезные проблемы с другими органами- почки перестанут фильтровать мочу, кишки перестанут всасывать вещества, покроются язвами, печень перестанет инактивировать токсины. Пациент провалится в полиорганную недостаточность, которая постарается утянуть его в могилу.

Но мы остановили этот процесс, в три реки потекли растворы.

-Пожалуйста, дайте мне наркоз, господи, как же больно,- простонал парень

Ввели наркотик, лицо парня блаженно расслабилось, добавили препарат схожий с ядом кураре, я воткнул трубку в дыхательное горло и подключил его аппарату искусственного дыхания.

Опытный травматолог, имеющий большой опыт хирургического стажа, не дожидаясь хирургов, широко рассек брюшную стенку, через края раны плюхнула темная кровь. Её стали вычерпывать и высасывать электроотсосом. Больше двух литров крови! В итоге ориентировочно он потерял три литра крови. Это больше половины его внутрисосудистой жидкости!

Немедленно разморозили плазму и определили индивидуально кровь, литр того и литр того. Не раз гемодинамика стремилась к нулевым цифрам, снова и снова вливали растворы.

Приехавший из дома хирург заменил травматолога, быстро пережали во множественных участках кровоточащие сосуды.

Пуля, пролетевшая с одного бока в другой, разможжила петли кишечника. Пришлось удалить часть кишки, соединить бок в бок кишечные тонкие трубки, а толстую кишку вывели в бок.

Тут до нас дошла печальная новость- лишь одного привезли с ранением кисти, остальные пострадавшие погибли (двое рядовых и один офицер).

Три часа работали хирурги, три часа спасали они жизнь парню. Вывезли из операционной, снова подключили к ИВЛ и снова потекли растворы плазмы, крови, солевые и коллоидные растворы. Моча весело журчала по мочевому катетеру, говоря о хорошем кровоснабжении органов.

В анализах сохраняется тяжелая анемия, кровь слишком подкислена, не давая возможность нормально протекать биохимическим процессам. К утру мы его более менее компенсировали, днем он еще потребовал искусственную вентиляцию, трансфузию крови, плазмы и много жидкости. За эту ночь мы пролили почти ведро растворов.

Еще очень долго он будет лечиться, много проблем предстоит нам решить, но с начальной задачей мы справились вполне успешно...

В четыре утра, я собирался прилечь, но сестры с пульмонологического отделения попросили помощи- у нашего дедушки случился очередной бронхоспазм.

Я его увидел сидящим, пытающимся губами поймать хоть немножко кислорода идущего в маску,
но у него это плохо выходило.

-Извините Володя, но не могу,- захрипел он.

-Да ладно, тыж не виноват.

Сестрам распорядился наладить ингаляции и внутривенно ввести препарат расслабляющий мускулатуру бронхов.

Через пять минут старик вдохнул полной грудью.

-Ну я пошел?

Пациент протянул мне кисть, я в ответ протянул свою руку, он с жаром пожал.

-Спасибо доктор.

-Давай, поправляйся.

Я потопал к себе в ординаторскую. Устал, глаза на ходу смыкались. Чуть меньше часа я урвал для сна с этого дежурства, этого хватило, что восстановить силы.
Tags: бронхоспазм, жизнь, операция, ранение
Subscribe

  • Снова с ожогами

    Вот то же самое, один в один полгода назад это было и снова произошло. Они может сговорились? Играют в рулетку? Такого же не было. Быть может они что…

  • Ожоговый

    К нам поступил парень с ожогами... Площадь большая, около 25%, это много, это ожоговая болезнь в 100% случаев и если её не лечить то в 100% случаев…

  • Ожоги

    Это был тр етий малыш, что обитал в нашем отделении… Всё произошло банально- ожоги кипятком. Мама готовила искупать малыша, включила…

promo doktorbel february 1, 2016 20:28 247
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 99 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →

  • Снова с ожогами

    Вот то же самое, один в один полгода назад это было и снова произошло. Они может сговорились? Играют в рулетку? Такого же не было. Быть может они что…

  • Ожоговый

    К нам поступил парень с ожогами... Площадь большая, около 25%, это много, это ожоговая болезнь в 100% случаев и если её не лечить то в 100% случаев…

  • Ожоги

    Это был тр етий малыш, что обитал в нашем отделении… Всё произошло банально- ожоги кипятком. Мама готовила искупать малыша, включила…