doktorbel (doktorbel) wrote,
doktorbel
doktorbel

Category:

Гипогликемия

   Он поступил вчера сразу после минутки. Меня вызвали срочно в терапевтическое отделение...

   На кровати интенсивной терапии, я увидел худощавого пожилого мужчину, он метался по кровати, пытаясь освободиться, мед персонал терапии пытался ему помочь, он был не в себе, пустые глаза смотрели куда то вдаль,  будто он видел нечто, чего не видели мы.

   В вену вводили растворы глюкозы, врач пыталась напоить его со шприца сладким стерильным сиропом. Однако игла в вене- не самое лучшее средство для спасения жизни, поворот рукой и вена вспорота. Моя опытная сестра быстро поставил катетер в кубитальную вену и мы быстро наполнили его сладкой живительной водой. Он быстро пришел в себя, но мы понимали, что гипогликемия может дать осложнения и решили забрать его в наши пенаты.

  В отделении мы продолжили восполнять ему запасы глюкозы и, по идеи- проблема должна была разрешиться, но нет. Любой перерыв в инфузии сладкого раствора даже на пол часа- приводил к опасной гипогликемии. Это было не обычно.

  Надо сказать, что несмотря на не очень преклонный возраст- организм существенно поизносился. Недавно ему поставили стенты в закупоренные артерии сердца, он перенес инфаркт миокарда. Бедренные артерии так же забиты бляшками и практически не пропускали красную жидкость. Ему поставили искусственные трубочки на месте бляшек. Кровоток временно восстановили, но кровь снова стремится свернуться в местах вновь образованных атеросклеротических комочков.

Говорят- он много выпивал, оттого панкреатиты и гепатиты, почки пострадали и так же не вполне уверенно фильтруют кровь.

У него тяжелая анемия, в желудке множественные эрозии, но видимого в окуляр эндоскопа кровотечения мы не нашли.

Дабы восстановить запасы глюкозы и остановить скачки ее в кровотоке, я поставил постоянную инфузию концентрированных растворов глюкозы. А по другому не получилось- даже на обычной глюкозе он проваливался в гипогликемию.

Мы искали опухоль, которая оправдала бы такое поведение организма, вроде- инсулиномы, но пока не нашли. Но дочь его сказала, что где то в печени нашли подозрительное образование пару лет назад. Надо повнимательнее его обследовать.

К утру ему стало значительно лучше, он впервые за несколько дней покушал и поспал.

Будем обследовать и лечить дальше...
Tags: гипогликемия, дежурственное
Subscribe

  • По полу тапки грохотали

    antno прислал) (На мотив "На поле танки грохотали") По полу тапки грохотали В реанимации - аврал: Три автотравмы, два инфаркта И…

  • Вот так пообщался...

    Моего коллегу вызвали на кесарево. Спустя час анестезистка вернулась, а его все нет... Вернулся. Чуть бледный, рассказывает. Иду я по отделению,…

  • Затупила:-)

    Как то акушер- гинеколог исполняла обязанности нач.меда. Обращаясь к травматологу на утренней планерке: - Вы сегодня по хирургии или травматологии?…

promo doktorbel february 1, 2016 20:28 247
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 47 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →

  • По полу тапки грохотали

    antno прислал) (На мотив "На поле танки грохотали") По полу тапки грохотали В реанимации - аврал: Три автотравмы, два инфаркта И…

  • Вот так пообщался...

    Моего коллегу вызвали на кесарево. Спустя час анестезистка вернулась, а его все нет... Вернулся. Чуть бледный, рассказывает. Иду я по отделению,…

  • Затупила:-)

    Как то акушер- гинеколог исполняла обязанности нач.меда. Обращаясь к травматологу на утренней планерке: - Вы сегодня по хирургии или травматологии?…