?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Неприятный пациент

Дежурил…
Работы было много. Двоих я сразу в терапию отправил, не чего им у нас делать, по крайней мере сейчас.

Осталось четверо и троих я принял, действительно настоящих реанимационных пациентов. Расскажу о них чуть позже. Но есть один пациент, я его не принимал, он уже пару суток у нас лежит…

Пожилой мужчина, сединой обнесло виски. Когда поступил он к нам, было подозрение на язвенное кровотечение. Эндоскопист залез в желудок, действительно нашел несколько язв, но они уже и не кровоточили. Состоявшееся кровотечение с нестабильным гемостазом. Тромб рыхлый, в любой момент мог слететь. Решили оставить в реанимационном отделении.

Лечили сутки - вторые. Больной загоношился. <Не хочу лечиться, хочу свалить с вашего нехорошего отделения>. Ему сообщили о рисках, что де тромб может слететь. Слетела кукушка. <Зае…ли вы меня своим лечением, на интубационной трубе я вертел вас и ваше ё…ное отделение, достали со своими катетерами, идите в…>

Подписал пациент документы отказные и свалил в хирургию. А утром свалился в туалете. Экстренно перевели в реанимацию. Страшно ему стало до жути. Лежал тихонечко, с удовольствием глотая катетеры, пилюли и чуть ли не сам делал себе инъекции.

Экстренно прооперировали. Прошили кровоточащий сосуд в язве. Вроде всё хорошо. Вышел из анестезии спокойно. Кровопотерю с гемоглобином восстановили, но его алкогольная белочка, до этого сидящая в подсознании тихонечко вылезла и выросла в злобную белку. Точно бес в него вселился, буянил не по децки. Когда уже он стал опасен себе и препараты антимозговые ему нипочем, решено перевести на управляемую ИВЛ. Таким я и встретил его, уже спокойного, в глубокой седации.

Он стабильный. Будут пробовать выводить из сна. Да на перевод готовить
promo doktorbel february 1, 2016 20:28 230
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

( 101спасённая жизнь — оставить комментарий )
Страница 1 из 2
<<[1] [2] >>
mitrichu
12 июн, 2017 00:44 (UTC)
А смысл?
(без темы) - mitrichu - 12 июн, 2017 07:21 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ajento - 12 июн, 2017 08:44 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ripvanvinkl_rnd - 12 июн, 2017 11:32 (UTC) - Развернуть
anry70
12 июн, 2017 02:05 (UTC)
Довели человека до белки. Нет чтобы аккуратненько похмелить
(без темы) - anry70 - 12 июн, 2017 02:28 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 02:48 (UTC) - Развернуть
(без темы) - anry70 - 12 июн, 2017 02:57 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 02:59 (UTC) - Развернуть
(без темы) - anry70 - 12 июн, 2017 02:59 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 03:15 (UTC) - Развернуть
придумали - mp_doc - 12 июн, 2017 03:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - 12xc33 - 12 июн, 2017 09:17 (UTC) - Развернуть
(без темы) - xhandr - 12 июн, 2017 11:39 (UTC) - Развернуть
todofbander
12 июн, 2017 03:03 (UTC)
Как это: "ушили язву"?
doktorbel
12 июн, 2017 03:06 (UTC)
В язве сосуд прошили, не точно написал
(без темы) - todofbander - 12 июн, 2017 03:12 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 03:16 (UTC) - Развернуть
doctordrul
12 июн, 2017 03:16 (UTC)
Охренеть и это врач пишет "лечили сутки-вторые"
Понимаю, специализация не та, но все же
Довели человека до делирия.
Ну алкаш и че? Похмелили бы немного и лечили бы дальше. К реаниматологу претензий нет, но мудаки до этого, впрочем, как и процентов 90 нынешних врачей
todofbander
12 июн, 2017 03:23 (UTC)
Вы, похоже, училось очень немного и как-нибудь чему-нибудь.
Даже я знаю, что так бывает не всегда и давать советы космической глупости категорично не стоит.
(Удалённый комментарий)
doktorbel
12 июн, 2017 03:22 (UTC)
Некоторые чувствуют и говорят
(без темы) - mp_doc - 12 июн, 2017 03:26 (UTC) - Развернуть
(Удалённый комментарий)
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 03:29 (UTC) - Развернуть
(Удалённый комментарий)
(без темы) - todofbander - 12 июн, 2017 03:52 (UTC) - Развернуть
(без темы) - todofbander - 12 июн, 2017 03:34 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dedxassan - 12 июн, 2017 05:16 (UTC) - Развернуть
(без темы) - aleksey_kubikov - 13 июн, 2017 02:46 (UTC) - Развернуть
(без темы) - zhenyok - 14 июн, 2017 01:41 (UTC) - Развернуть
(без темы) - aleksey_kubikov - 14 июн, 2017 02:33 (UTC) - Развернуть
(без темы) - zhenyok - 14 июн, 2017 10:29 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sdelano_v_sssr - 14 июн, 2017 17:57 (UTC) - Развернуть
(без темы) - todofbander - 12 июн, 2017 03:24 (UTC) - Развернуть
mp_doc
12 июн, 2017 03:21 (UTC)
Возможно, это не белка, а проявление Post-intensive care syndrome (PICS) - Синдром после интенсивной терапии. Его причина - иммобилизация и деафферентация (когнитивный афферентный диссонанс). Пациент уходит в делирий из-за фармакологической депрессии (седации)и десоциализации (обезличивание пациента).
doktorbel
12 июн, 2017 03:23 (UTC)
Возможно. Там все вместе- стресс, кровотечение, алкоголизм, седация...
(без темы) - mp_doc - 12 июн, 2017 03:28 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 03:29 (UTC) - Развернуть
(без темы) - v_lesu_sizhu - 12 июн, 2017 05:48 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 05:56 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kassx - 12 июн, 2017 06:12 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 06:27 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kassx - 12 июн, 2017 06:50 (UTC) - Развернуть
(без темы) - psoyborman - 12 июн, 2017 03:51 (UTC) - Развернуть
doktorbel
12 июн, 2017 03:55 (UTC)
Да, тиопентал, канеш используем, качественно седирует, сейчас диприваном иногда пользуемся
(без темы) - psoyborman - 12 июн, 2017 06:30 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 07:56 (UTC) - Развернуть
(без темы) - psoyborman - 12 июн, 2017 15:57 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 07:56 (UTC) - Развернуть
(без темы) - florinda_doc - 12 июн, 2017 09:49 (UTC) - Развернуть
veledarika
12 июн, 2017 04:04 (UTC)

Читая вас , думаешь что это другая Россия. Обычно же не возятся с пациентами , если только специально не заплатить.

Какая то фантастика.

Вы герой на фоне того, что происходит в Российской медицине. У нас без денег же и разговаривать не станут.

А вы откачиваете всех без предоплаты .

todofbander
12 июн, 2017 04:14 (UTC)
Не пизди!!!
Давно в наших больницах был?
И возятся и еще раз возятся, а потом еще и еще...

Ты не скачущий макак из соседней страны?
(без темы) - skvo_ru - 12 июн, 2017 07:21 (UTC) - Развернуть
(без темы) - bomjatnik - 12 июн, 2017 09:21 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 12 июн, 2017 05:25 (UTC) - Развернуть
(без темы) - mikewaz0wski - 12 июн, 2017 06:42 (UTC) - Развернуть
(без темы) - i_ginzburg - 12 июн, 2017 07:00 (UTC) - Развернуть
sergius_kotov
12 июн, 2017 04:55 (UTC)
Да, очень неприятный пациент. А ведь все равно таких приходится откачивать...
doktorbel
12 июн, 2017 05:25 (UTC)
Приходится да
oldoy
12 июн, 2017 05:38 (UTC)
У меня жинка в поликлинике тожеть горит, а я удивляюсь и стараюсь её не травить, посуду мою и всё такое...
doktorbel
12 июн, 2017 05:57 (UTC)
Правильно делаете
(без темы) - oldoy - 12 июн, 2017 06:03 (UTC) - Развернуть
parmen_8
12 июн, 2017 05:40 (UTC)
И где же учат таких докторов ?
Уж если делать "не чего",тогда и пациент "не приятный". Водителем скорой работаешь,братан ? Карбюратор не барахлит ? А то от них одни "не приятности".
doktorbel
12 июн, 2017 06:00 (UTC)
Половина моих реанимационных пациентов так же мыслит как и ты. Поздравляю, ты идешь к успеху
interius_pacem
12 июн, 2017 05:52 (UTC)

Здоровья, вам Владимир Владимирович. Сил и терпения. 

trev_phillips
12 июн, 2017 06:12 (UTC)
Форвард "Питтсбурга" Евгений Малкин в третий раз в карьере стал обладателем кубка Стэнли.

В шестом матче финальной серии сезона 2016/17 "Пингвинз" одержали победу над "Нэшвиллом" со счетом 2:0, что позволило им выиграть всю серию - 4-2. Таким образом, "Питтсбург" завоевал кубок Стэнли в пятый раз в истории (1991, 1992, 2009, 2016, 2017).
(Удалённый комментарий)
dima_weber
12 июн, 2017 07:28 (UTC)
проблема в том, что некоторые больно уж кружной путь при этом выбирают
na_le_vo
12 июн, 2017 07:34 (UTC)
А что не пропофол и комплнкс "антибелка"?
doktorbel
12 июн, 2017 07:35 (UTC)
Пропофола мало.
А что за комплекс?
Страница 1 из 2
<<[1] [2] >>
( 101спасённая жизнь — оставить комментарий )

текущий месяц

Декабрь 2017
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      
Locations of visitors to this page










Рейтинг блогов

Записки реаниматолога








Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy