?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Эпилептики

Как то вот странно судьба распределяет работу в больнице. Нет бы равномерно, ну там по одному пациенту в смену, а не так- в одну ночь ни одного поступления, занимаешься только теми, что лежат, а в другую ночь пашешь не приседая.

Причем вот поступит пара тяжелых пациентов, занимаешься ими, вроде стабилизируешь, а потом думаешь «ну всё, план я на сегодня выполнил», но нет, судьба еще подкидывает парочку на ночь, вот и дергаешься, приходится переводить совсем не средней тяжести больных, приходится выбирать- кому моя помощь более нужнее. Ну а как иначе? Нет, но бывает конечно, что помимо коек, один два человека лежат на каталке и получают помощь. Но разве это выход? Коматознику конечно все равно- где лежать, а если в сознании? Да и сестер нужно беречь, каждый тяжелый пациент отнимает много сил и энергии.

Вот и в последний раз, на шести койках шестеро пациентов и все тяжелые, и все стремятся уйти в мир иной. Но была одна молодая женщина, которая на тот момент не собиралась умирать, но её страдание, если не продолжить лечение, неумолимо тянуло её переплыть реку Стикс. На её место я положил мужчину с впервые возникшими судорогами, после тяжелого запоя. Я то вначале отказал, хотел отправить в терапию, при мне в приемном отделении не было судорог, только поднялся, он засудорожил. Только спустился, судороги прекратились. Уговорили, оказалось, что она работает в больнице, пришлось забрать к себе в отделение. В нашем отделении ни кто так и не увидел приступов. Они были, но видимо лечение помогло, но такое лечение можно было бы провести легко в терапии. А вот женщина с панкреонекрозом, ту, что я перевел, лучше бы оставил, она действительно нуждалась в нашей помощи, а я ее перевел, уговорили. Потом я, конечно, узнал, что с ней все в порядке, но всё же в нашем деле иногда нужно уметь сказать нет, даже если сильно уговаривают, часто так делаю, приходится отказывать, но в один момент, когда уже нет сил отказать, а все «нет» закончились, махнешь рукой и говорил «да, везите», а потом когда понимаешь, что лучше бы отказал, деваться не куда.

А другой больной с судорогами, он давно по молодости получил по голове и с тех времен принимает противосудорожные препараты, и долгое время судорог не было, но на фоне курения канабиса, возобновились. Оно все бы ничего, но он здоровый как бык и в межприступный период неадекватный как запойный пьяница. Только судороги прекращаются он пытается кого нибудь стукнуть, пришлось фиксировать. Зафиксировали, он стал просить, что бы его отвязали, я даже хотел было исполнить его просьбу, да во время вспомнил, что такой вот похожий пациент, чуть не свернул голову нашей сестре. Сто килограммов живого мяса, просто схватило за шею пятидесятикилограммовую девушку и начало душить, благо во время остановили, он потом извинялся, говорил, что не понимал, что делает, но сестре то не легче. Решил, что на ночь, мне такие приключения не нужны и назначил постоянное введение седативных средств, он всю ночь и проспал, отдохнул, отдохнул он и вздохнули спокойно наши сестры.

Вот так всю ночь проскачешь подле тяжелых пациентов, думаешь, что дома уснешь, голова то чугунная, идешь, засыпаешь на ходу, а придешь и не спишь, все гоняешь по кругу мысли. Промучился так с час, встал и начал делать дома ремонт, да рисовый самогон перегонять, такая, нереанимационная работа успокоила мою систему…

Метки:

promo doktorbel february 1, 2016 20:28 230
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

( 32спасённые жизни — оставить комментарий )
serajaptacha
27 май, 2017 11:21 (UTC)
Доктор, дай вам Бог здоровья)
(Анонимно)
27 май, 2017 12:05 (UTC)
Егорова Алла
Владимир,решила все-таки поделиться методом изгнания ненужных мыслей, чтобы иметь возможность уснуть. Познакомил с этим способом Сергей Ратнер. Пользуюсь этим способом 15 лет. "Мысленно" берете в одну руку большой черный мешок для мусора, а второй рукой бросаете в этот мешок все мысли. Прямо берете мысли рукой и бросаете в мешок. Затем завязываете мешок, раскручиваете его и бросаете на Солнце. Поскольку мысли- есть ментальная энергия, Вы должны отчетливо увидеть взрыв, как мысли сгорают. Обязательно увидеть огонь взрыва. С первого раза может и не получиться. Все равно не спите, вот и собирайте и сжигайте. Не волнуйтесь Ваши нужные мысли вернуться.
doktorbel
27 май, 2017 12:11 (UTC)
Re: Егорова Алла
Попробую
Re: Егорова Алла - beard69 - 27 май, 2017 13:11 (UTC) - Развернуть
e_1_off
27 май, 2017 12:09 (UTC)
Каннабисом, тащем-то, там, где он разрешен в медицинских целях, лечат судороги.
doktorbel
27 май, 2017 12:18 (UTC)
Возможно, но наша химка выпаривается на растворителе, а возможно на бензине, врядли такой суррогат полезен для мозгов
(без темы) - e_1_off - 27 май, 2017 12:22 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 27 май, 2017 12:25 (UTC) - Развернуть
(без темы) - twincat - 27 май, 2017 13:22 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 27 май, 2017 13:34 (UTC) - Развернуть
(без темы) - bomjatnik - 27 май, 2017 19:46 (UTC) - Развернуть
(без темы) - twincat - 27 май, 2017 20:39 (UTC) - Развернуть
Alexander Samuilenkov
27 май, 2017 12:55 (UTC)
Доктор, подскажите, как сказывается на организме длительный прием противоэпилептических препаратов? Особенно тех, "последствия которых изучены не до конца" (это я намекаю на популярный препарат компании Pfizer).
Вам не приходилось сталкиваться с подобными пациентами?
badsector
27 май, 2017 13:03 (UTC)
Присоединяюсь к вопросу.
(без темы) - doktorbel - 27 май, 2017 13:17 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 27 май, 2017 13:37 (UTC) - Развернуть
(без темы) - badsector - 27 май, 2017 18:19 (UTC) - Развернуть
Vinny P.
27 май, 2017 15:01 (UTC)
Так может фазы луны или там вспышки на солнце, вот они пачками и валят.
У нас в больничке говорили "трамвай высадился". В смысле не было никого, и тут вдруг навалило.
nika_gru
27 май, 2017 16:26 (UTC)
Спасибо за ваш труд! Извините, если что не так.
gantelman
27 май, 2017 16:33 (UTC)
а этот бык-курилка- не увеличится ли неадекватность у него от непрерывной седативности?.. -может, более лечебно для его неадекватности было бы.. пробить ему в табло?..с нокаутом. Благо всё под рукой для помощи. И на подсознательном уровне отложится- нападать на врачей нельзя. Ведь именно в межприступный период неадекватен- значит, это мировоззренческая черта. -А клин клином, как говорится.
И похоже, что врачи и сёстры тратят не меньше, а то и больше нервов своих- в своей работе, чем их пациенты, в связи с их болезнями, вместе взятые.
Метод, увеличивающий здоровье и живучесть, сил прибавляет: http://gantelman.livejournal.com/3939.html (там без рекламы, названий, ссылок, адресов)


Edited at 2017-05-27 20:25 (UTC)
todofbander
27 май, 2017 17:19 (UTC)
Дохтур, запомните одну простую вещь: лучше перебдеть, чем недобдеть!
Потом извинитесь что прикрутили, объясните: человек поймет. Не надо рисковать людьми. Тем более медсестрами.
После того случая, как я ломал руку наркоману, что душил соседку, а он не чувствовал боли, я просто ломаю им колено - они сразу падают и можно контролировать ситуацию. Ну, "ломаю" - сильно сказано, было лишь раз. Просто с тех пор район у меня чистый.))
bomjatnik
27 май, 2017 19:39 (UTC)
рецепт рисового самогона можно?
doktorbel
27 май, 2017 20:32 (UTC)
Вода, рис 4-1, ферменты А и Г, дрожжи винные.
Отдельно перегнал жидкую часть на тэне
Кашу на парогене
Второй перегон на насадочной колонне
(без темы) - bomjatnik - 27 май, 2017 20:49 (UTC) - Развернуть
iced_haldol
27 май, 2017 21:23 (UTC)
В РФ эпиллептический статус в результате синдрома отмена лечить в терапии???
Интересно доктора в РФ пляшут ))
irish_2208
28 май, 2017 00:21 (UTC)

Док, здоровья Вам)))

arbeite_4
28 май, 2017 16:03 (UTC)


Что говорит статистика о корреляции наплыва больных с фазами луны, временем суток и магнитными бурями?
zhenyok
28 май, 2017 17:43 (UTC)
поступление (неплановых) пациентов в анализе организации здравоохранения традиционно моделируют пуассоновским процессом (таким же, как радиоактивный распад – тоже бывают то длительные паузы, то частые события). к сожалению, не нашел в удобном виде картинки – вот тут на 11 слайде есть пример.
хотя в принципе давно известно, что это слишком простая модель, а параметры процесса (и даже базовый вид модели) очень сильно зависят от времени суток, времени года, состояния транспорта, чрезвычайных ситуаций и кучи других факторов
oleg_zhe
28 май, 2017 19:09 (UTC)
почему буйным не колите 3-ую дозу успокоительного?
serking999
28 май, 2017 19:55 (UTC)
берегите себя
( 32спасённые жизни — оставить комментарий )

текущий месяц

Ноябрь 2017
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  
Locations of visitors to this page










Рейтинг блогов

Записки реаниматолога








Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy