?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Анестезии

Последние дни были мало насыщенны какими либо интересными случаями. Мелкие анестезии, сопровождаемые вскрытиями флегмон, абсцессов, выдавливанием прыщей и тому подобных воспалительных проблем человеческого организма- интереса мало представляют. Сделал и забыл.

Но вот недавно оперировали пожилого мужчину с паховой грыжей. С одной стороны ему уже заделали дырку в животе, грыжа вылезла с другой стороны, все время грозя ущемить кишечник. А на носу посевная, летние хлопоты, вот и решили не тянуть. В спинномозговой канал ввел местный анестетик, ноги и половина живота отнялись. Пожилой доктор, разрезал кожу, проворчал:
-Ты чего такой обезжиренный, где жирок?
-Да у нас в родове все такие.
-Ну ясно, ага, вот мы и до грыжевого мешка добрались,- не останавливаясь, сопровождая ход операции, пробормотал хирург.

Через два часа после операции мужчина уже стремился пойти по своим делам. Я попытался остановить его, предупреждая об возможных головных болях, но дела видать- не терпят отлагательств и вечером он уже топал самостоятельно в туалет. По большому счету, после такой анестезии, если суждено голове заболеть, она заболит, хоть лежи, хоть не лежи.

А вот сегодня убрали стопу у мужчины, вроде как отморозил. Толком и не помнит, вроде ходил в мокрых сапогах месяц назад… а может и не в мокрых. Ну в общем – история умалчивает, что случилось. Стопа почернела и сморщилась. Он уже давно мечтал избавиться от ненужной ноши. Что мы и обеспечили.

Вслед за ним прооперировали женщину. Ох, я как увидел, по спине – холодок. Сто шестьдесят сантиметров роста, сто двадцать килограммов веса. Шеи нет, голова и сразу грудь. А хирург захотел убрать ей около анальные ходы, которые регулярно воспаляются.
Ему, хирургу, делов то на десять минут, а мне вопрос- какую анестезию выбрать? Самый удачный вариант- спинномозговая, уколол и сиди себе, следи за давлением. Но я не нашел ни одного признака позвоночного столба. Нет, то что она прямоходящая, не расплывается на полу, точно слизень, наталкивает на мысль, что позвоночник все же есть, но он ооочень глубоко спрятан, очень.
Ко всем прочим проблемам – она и еще курит, курит так, что периодически отхаркивает мокроту. По ночам храпит, аж стекла дребежжат. В случае общей анестезии- проблемы с дыханием будут обеспечены на сто процентов.

Утром я еще зашел, посмотрел на женщину, мне показалось, что она стала еще больше. Правильно говорят- у страха глаза велики.

Привезли в операционную, видавший виды стол, натужно заскрипел под необычным грузом. Я еще попробовал идентифицировать позвонки, но руки лишь увязали в подкожно жировой клетчатке. Женщина кряхтела, ей было страшно, она очень хотела просто уснуть и не видеть и не слышать все экзекуции, но и не хотелось проблем. Мы ее положили на бок, хорошенько согнули калачиком и я где то глубине почувствовал бугорок. Введя тройную порцию обезболивающего в ткани, достав длинную, тонкую иглу из ножен, воткнул в спину, но игла уперлась в кость. Еще согнули. Мне искренне было жаль женщину, она кряхтела и терпела. Снова воткнул и снова кость. В голове уже были мысли- не получится, здесь это просто не возможно. Однако другого выхода, кроме этой анестезии, я не видел. Еще обезболил выше, мне показалось, что там есть позвоночная косточка, ткнул, куда то провалился, игла полностью ушла под кожу. Осторожно вытащил стержень из иглы и вот он- полился. Прозрачная, точно березовый сок, спинальная жидкость. Осторожно ввел анестетик, выдохнул, заклеил дырочку пластырем и повернул женщину на спину.

Ноги отнялись через десять минут. Весь живот занемел и часть груди, я боялся, что уровень будет слишком высоким и появятся новые проблемы, но нет, онемело до сосков. Подняли головной конец стола. Задрали ноги на подставки и хирург, спокойно стал иссекать воспаленные ткани.

Анестезия женщине не понравилась, неприятно было, что ног не чуешь. Я и не спорил. Особенно она переживала, что трое суток придется пить один бульон, она, привыкшая к нормальному рациону, не могла смириться с мыслью, что придется некоторое время фактически голодать. Мне кажется, она, смотря на себя в зеркало, не видела проблему, ей казалось, что выглядит она еще вполне сносно, мозг, регулярно получая эндорфины, выработанные из переполненного желудка, все время требовал добавки. Он убаюкивал женщину, получая сигналы с органов зрения, он твердил- ты не верь ни кому, кушай, кушай, все врут.

Я справился со своей задачей, на время перевел ее в реанимацию, понаблюдали и перевели в палату. Единственное- мой позвоночник стал скрипеть, ноя, что хозяин таскает слишком тяжелые тяжести. Перетаскивание таких пациентов, негативно отражается и на нашем здоровье.
promo doktorbel february 1, 2016 20:28 230
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

( 70 cпасённых жизней — оставить комментарий )
Страница 1 из 2
<<[1] [2] >>
vosanho
13 апр, 2017 06:56 (UTC)
Может штрафы ввести за лишний все?)
ollia_lukoye
15 апр, 2017 11:07 (UTC)
за лишнее всЁ, да )
lissa8989
13 апр, 2017 06:57 (UTC)
Даааа, впечатляет!
ya_ncha
13 апр, 2017 07:05 (UTC)
А я то думала,что анестезиологи и хирурги меня хвалят с эстетической ТЗ :)
А оказывается два года спортзала в моей тушке им понравились чисто практически :)
Кстати,в сетях много криков про эстетику ожирения.А в массы бы засунуть мысль что это вредно и даже опасно если попасть в больницу по серьезному.
christina_alive
13 апр, 2017 07:38 (UTC)
Меня тоже очень хвалил анестезиолог до и после КС :)) Но она прямым текстом призналась, как легко с моими 50 кг (а после КС и того меньше).
(без темы) - yari_ankaina - 13 апр, 2017 13:28 (UTC) - Развернуть
(без темы) - 666_necrolust - 13 апр, 2017 14:11 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ya_ncha - 13 апр, 2017 14:19 (UTC) - Развернуть
(без темы) - premorbid - 14 апр, 2017 08:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - yari_ankaina - 14 апр, 2017 09:08 (UTC) - Развернуть
(без темы) - premorbid - 14 апр, 2017 12:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - yari_ankaina - 14 апр, 2017 12:50 (UTC) - Развернуть
marya_lavina
13 апр, 2017 07:38 (UTC)
"после такой анестезии, если суждено голове заболеть, она заболит, хоть лежи, хоть не лежи" - почему после спинномозговой анестезии продолжительное время сильные головные боли?
doktorbel
13 апр, 2017 07:52 (UTC)
Жидкость вытекает из спиномозгового канала по дырочке, нервы натягиваются, голова болит.
(без темы) - creatorir - 13 апр, 2017 10:42 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 13 апр, 2017 23:06 (UTC) - Развернуть
(без темы) - creatorir - 17 апр, 2017 07:12 (UTC) - Развернуть
MACTH55
13 апр, 2017 07:45 (UTC)
Сочувствую вам.У меня муж такой же 155/90.Говорю ему худеть надо,он не хочет.
А сам после операции на сердце,задыхаться стал,наклониться -проблема.
g_bukin
13 апр, 2017 07:48 (UTC)
Здоровья Вам, Док.
doktorbel
13 апр, 2017 07:52 (UTC)
Спасиб дружище
lyalka_chornaya
13 апр, 2017 08:20 (UTC)
как слышу про весь этот бодипозитив, так сразу вспоминаю как рожала. рядом со мной в родзале был еще один стол. через некоторое время после меня в родзал завели рожать еще одну женщину. она ну очень толстая, прям гора сала. я забыла, что мне больно и я ващет рожаю, когда увидела как ее 8 человек таращат на стол. из последних сил утолкали ее туда, передохнули и давай в 4 руки ей ноги раздвигать, потому что эта роженица сама этого сделать не могла! а акушерка давай матом ругаться, что она не видит родовые пути из за слоя сала. тужиться ей было нечем, а кесарить ее категорически не хотели. а она отвечала, что кушала за двоих, как полагается! в итоге родила 2200 с гипоксией и прочими прелестями. ребенка увезли в реанимацию.
deadmanru
13 апр, 2017 14:14 (UTC)
>а акушерка давай матом ругаться, что она не видит родовые пути из за слоя сала. тужиться ей было нечем, а кесарить ее категорически не хотели. а она отвечала, что кушала за двоих, как полагается!

Её через ЭКО мамашей сделали? Хотя психов хватает. Правда не понятно, как добрался то этих самых путей...:)
(без темы) - lyalka_chornaya - 13 апр, 2017 14:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - deadmanru - 13 апр, 2017 14:34 (UTC) - Развернуть
romandobrov
13 апр, 2017 08:31 (UTC)
Люди сами себя убивают.
strange_mix
13 апр, 2017 08:42 (UTC)
Как это он с паховой грыжей пошел уже вечером?!
Я после операции к вечеру только встал с трудом, а полноценно ходить (не держась за стены) смог только день на 3-ий. Правда у меня двусторонняя была
ugryumy
14 апр, 2017 18:21 (UTC)
Ну и я вечером по стеночке в туалет. А на следующий день в столовую. Правда у меня под местной было, но все равно.
Светлана Снегирь
13 апр, 2017 08:54 (UTC)
точно.
необходимо за лишний вес пациентов ввести платную услугу такелажников.

да вообще собственно и 70 кг взрослого нормального мужика таскать--это тоже вес немаленькой штанги...
morguenov
14 апр, 2017 10:01 (UTC)
У меня собака весит 70кг.
serp333
13 апр, 2017 09:00 (UTC)
Свинолюди какие-то. Как так можно себя запускать?
sahar_ina
13 апр, 2017 09:34 (UTC)
Доктор, скажите пожалуйста, теперь только такое обезболивание, внутривенного уже не делают?

Edited at 2017-04-13 09:35 (UTC)
doktorbel
13 апр, 2017 23:10 (UTC)
Анестезий несколько- в вену, газ, спинально, эпидурально, инфильтрация, апликация...
lazy_glutton
13 апр, 2017 09:47 (UTC)
Если в поясничном отделе позвоночника протрузии, то нельзя спинальную анастезию делать?
(без темы) - lazy_glutton - 14 апр, 2017 14:26 (UTC) - Развернуть
(без темы) - premorbid - 14 апр, 2017 15:14 (UTC) - Развернуть
(без темы) - lazy_glutton - 14 апр, 2017 16:38 (UTC) - Развернуть
portilo84
13 апр, 2017 10:40 (UTC)

Со слов "онемел до сосков", представил как анест ищет среди складок нужную, с соском и всхихикнул. Был у нас док который любил на гинекологии зажим, что подают под бельем для фиксации бр стенки, расстегивать по окончанию. Кто снимал этот зажим тот поймет плчему он это любил.

thejulka
14 апр, 2017 19:02 (UTC)
Я не снимала, но "хочу всё знать". Опишите, а?..
natalyayurieva
13 апр, 2017 11:22 (UTC)
у Робертса в романе "Шантарам": - "У всех хороших врачей есть, по крайней мере, три общих свойства: они умеют наблюдать, они умеют слушать и не умеют заботиться о себе".
Страница 1 из 2
<<[1] [2] >>
( 70 cпасённых жизней — оставить комментарий )

текущий месяц

Ноябрь 2017
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  
Locations of visitors to this page










Рейтинг блогов

Записки реаниматолога








Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy