?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Старушка

Несколько дней назад поступила старушка...

Почти девяносто лет ей. Острый инфаркт миокарда, выраженный болевой синдром, такой, что места себе не находила. От растворения тромба отказалась, от лечения отказалась, но когда боль совсем накрыла, несчастную старушку привезли.

Сухонькая, маленькая бабушка. Обычно у пожилых людей боль не очень выраженная, а тут такая, что она стонала, крутилась, боль такая, будто кинжал воткнули. Все говорило о тяжелом поражении сердечной мышцы.

Ей на скорой сделали морфин, чуть чуть, не помогло. Я еще добавил.

Мы начали разжижать кровь, расширять коронары. Она затихла, приснула, подача кислорода через маску помогло ей с лихвой дополнительно вернуть кислородную задолженность перед кардиомиоцитами.

Через час давление стабильное, дыхание спокойное, она смогла спокойно рассказать о своих перенесенных хворях.

Через полчаса она засуетилась, боль вернулась, вскрикнула, через мгновение - потеряла сознание и умерла.

Попытался ее реанимировать, но понимал, что это бесполезно.

Восемьдесят восемь лет... дай бог каждому столько пожить...
promo doktorbel february 1, 2016 20:28 230
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

( 101спасённая жизнь — оставить комментарий )
Страница 1 из 3
<<[1] [2] [3] >>
melissa28rus
25 фев, 2017 03:52 (UTC)
Вот ты погляди - плохо, больно, но от лечения поначалу отказывалась...
doktorbel
25 фев, 2017 03:56 (UTC)
Видимо поняла что уходит, но оказалось что это слишком больно и согласилась
(без темы) - melissa28rus - 25 фев, 2017 04:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 25 фев, 2017 05:42 (UTC) - Развернуть
(без темы) - melissa28rus - 25 фев, 2017 06:17 (UTC) - Развернуть
(без темы) - megawiz - 25 фев, 2017 06:43 (UTC) - Развернуть
(без темы) - eednew - 25 фев, 2017 09:24 (UTC) - Развернуть
(без темы) - protopych - 26 фев, 2017 09:17 (UTC) - Развернуть
(без темы) - aleksey_kubikov - 27 фев, 2017 04:40 (UTC) - Развернуть
(без темы) - maryasha_b - 25 фев, 2017 22:14 (UTC) - Развернуть
MACTH55
25 фев, 2017 04:32 (UTC)
У меня маме 94 года бы исполнилось в январе нынче,прошлый год в июле после инсульта тихонько ушла за 4 часа.
doktorbel
25 фев, 2017 05:42 (UTC)
Солидный возраст
(без темы) - alleinstehen - 25 фев, 2017 09:05 (UTC) - Развернуть
nikolai_ded
25 фев, 2017 05:09 (UTC)
А если-бы согласилась на растворение тромба?
doktorbel
25 фев, 2017 05:41 (UTC)
Врать не буду, не знаю, что на вскрытии было.
Шансы с тромболизисом на жизнь всегда повышаются.
Но судя по ЭКГ и болевому синдрому, у нее трансмурральный (проникающий через все стенки) инф миокарда
(без темы) - orensam - 25 фев, 2017 07:50 (UTC) - Развернуть
karolina_rona
25 фев, 2017 05:39 (UTC)
Это называется естественная смерть. К сожалению, долг медика призывает сделать ее неестественной.(
doktorbel
25 фев, 2017 05:41 (UTC)
Плюс в том, что мы обезболили и она ушла не сильно мучившись
(без темы) - karolina_rona - 25 фев, 2017 05:42 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 25 фев, 2017 05:43 (UTC) - Развернуть
(без темы) - karolina_rona - 25 фев, 2017 05:46 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 25 фев, 2017 05:53 (UTC) - Развернуть
(без темы) - daenera - 25 фев, 2017 09:59 (UTC) - Развернуть
(без темы) - karolina_rona - 25 фев, 2017 10:02 (UTC) - Развернуть
(без темы) - aleksey_kubikov - 27 фев, 2017 04:42 (UTC) - Развернуть
pisya_golubkina
25 фев, 2017 05:45 (UTC)
А моей бабушке 80 лет... Она очень оптимистичный человек, и следит за своим здоровьем, она бывший медик и это накладывает отпечаток. Наверное бывших не бывает..)) Но и она уже говорит иногда такие вещи, что грустно становится... говорит, что по настоящему её уже мало, что радует, и Новый год уже не Новый год, когда он в 80-ый раз, и еда уже не еда. И говорит, при любой относительно серьёзной болезни, что наверное уже пожила,и надо мол от чего-то ей умирать уже... Может быть, бывают такие моменты, когда человек сам о себе больше понимает чем врачи, поэтому и отказалась от лечения 90 летняя бабушка...
khardenn
25 фев, 2017 10:38 (UTC)
начали разжижать кровь, расширять коронары
залечили. нужно сначала диагностировать было: отчего болит, где именно и в чём проблема(может клапан какой не работает, может сосуд какой-то кровит, да десятки проблем могут быть с сердцем). ну понятно: как диагностировать, если оборудования нет, а то что есть - 20 лет как устарело.

Edited at 2017-02-25 11:20 (UTC)
(без темы) - lp_lp_lp_lp - 25 фев, 2017 11:58 (UTC) - Развернуть
(без темы) - xhandr - 26 фев, 2017 08:09 (UTC) - Развернуть
antisemit_ru
25 фев, 2017 05:52 (UTC)
грустная история...
von_hoffmann
25 фев, 2017 05:54 (UTC)
88? Мало! Француженка Кальман свыше 120 прожила в трезвом уме и ясной памяти. И то, что другие не доживают в массе своей хотя бы до 100 - вина медицины, инерции сознания, когда считается, что если человеку "за 80", то ему "умирать пора" и не стоит его всерьёз спасать и лечить...

P.S. Вышесказанное к автору блога и конкретной ситуации НЕ ОТНОСИТСЯ, я про общее укоренившееся мнение...
livf
25 фев, 2017 06:24 (UTC)
Продолжительность жизни заложена генетически и сколь либо существенно ее увеличить не удастся, сократить вот можно, если постараться.
А уровень заболеваемости вообще зависит от медицины очень мало.
(без темы) - Alexey Asemov - 25 фев, 2017 10:17 (UTC) - Развернуть
(без темы) - livf - 25 фев, 2017 10:41 (UTC) - Развернуть
(без темы) - persuadetron - 25 фев, 2017 13:26 (UTC) - Развернуть
(без темы) - livf - 25 фев, 2017 13:34 (UTC) - Развернуть
(без темы) - von_hoffmann - 25 фев, 2017 12:30 (UTC) - Развернуть
(без темы) - livf - 25 фев, 2017 13:33 (UTC) - Развернуть
(без темы) - von_hoffmann - 25 фев, 2017 13:38 (UTC) - Развернуть
(без темы) - livf - 25 фев, 2017 13:43 (UTC) - Развернуть
livf
25 фев, 2017 06:21 (UTC)
У нас похожей пациентке провели тромболизис. А через час геморрагический инсульт.
А вообще длительно некупируемый болевой синдром у старой женщины подозрителен на разрыв миокарда. У них пик этого осбожнения в первые сутки
oleg_zhe
25 фев, 2017 06:53 (UTC)
хорошая смерть. не точто медленно от онкологии, клянчая у персонала обезбаливающее.
milana1963
25 фев, 2017 06:54 (UTC)
хоть не мучалась....
danilka_ol
25 фев, 2017 06:57 (UTC)
А разве в скорой бывает морфин?
orensam
25 фев, 2017 07:49 (UTC)
Входит в обязательную комплектацию.
(без темы) - lubezniy - 25 фев, 2017 08:48 (UTC) - Развернуть
(без темы) - orensam - 25 фев, 2017 08:53 (UTC) - Развернуть
far_far_north
25 фев, 2017 07:11 (UTC)

Читаю вас и думаю, если правда что к 80-90 годам человек способен примириться с мыслью о смерти, то может оно и хорошо.

innazimovec
25 фев, 2017 07:31 (UTC)
Доктор, можно вопрос? может ли инфаркт (и вообще сердечные приступы) "маскироваться" под больной желудок?
у меня муж умер месяц назад, на вскрытии написали диагноз "острое расстройство кровообращения, атеросклеротическая болезнь", устно эксперт сказала - множественные тромбы.
Два дня до того, как - сильно болел желудок, тошнило, думал - отравление. на сердце не пожаловался ни разу - ни на боль в груди, ни в руку там отдает и прочие подобные симптомы, которые всем известны. желудок - и все тут. потом лег спать - и не проснулся:(
Я себя поедом ем, что не сообразила, что это может быть сердце:( все время думаю - если бы догадалась - возможно, можно было бы спасти:( или желудок - отдельно, а сердце - в самом конце, резко и внезапно?

Edited at 2017-02-25 08:20 (UTC)
lubezniy
25 фев, 2017 08:54 (UTC)
Может. Но может быть и по очереди. Себя винить точно не стоит.
(без темы) - innazimovec - 25 фев, 2017 09:01 (UTC) - Развернуть
(без темы) - bomrus - 25 фев, 2017 09:24 (UTC) - Развернуть
(без темы) - eednew - 25 фев, 2017 09:31 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 25 фев, 2017 09:44 (UTC) - Развернуть
(без темы) - innazimovec - 25 фев, 2017 09:53 (UTC) - Развернуть
(без темы) - lubezniy - 25 фев, 2017 18:39 (UTC) - Развернуть
(без темы) - naiwnyak - 25 фев, 2017 12:21 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ugryumy - 26 фев, 2017 15:13 (UTC) - Развернуть
antufa
25 фев, 2017 08:02 (UTC)
Облегчить страдания перед смертью это хорошо. У нас сейчас бабушка тоже в больнице, 88 лет. Начинает умирать, ее реанимируют, затем в терапию переводят, где уже мы с мамой по очереди дежурим, кормим, моем, памперсы меняем. Дисбактериоз ужасный. Понимаете с чем сталкиваемся каждые 15 минут. На памперсы уже куча денег ушла, уже не говорю про лекарства и здоровье мамы. И что делать. А у бабули еще и деменция. И она ужасно страдает когда в сознании. Я не сторонник эфтаназии, но отказ от реанимации в таком возрасте это благое дело.
karolina_rona
25 фев, 2017 10:07 (UTC)
Отказ от реанимации с обезболиванием и есть эвтаназия. Т.наз. пассивная.
(без темы) - antufa - 28 фев, 2017 18:13 (UTC) - Развернуть
Елена Романова
25 фев, 2017 08:15 (UTC)
У меня папа умер два года назад, сначала врачи думали воспаление лёгких , лечили таблетками, а когда поняли, что это сердце, поздно было, от сердечной недостаточности легкие наполнились водой, постоянно откачивали, мучались его. А когда поехал по направлению в обл. Клинику и прошел обследование выяснилась другая картина. Операцию отказали по возрасту 74 года.. Но я ездила с анализами к Шумакову, он сказал, что операции мы делаем в любом возрасте и можете приезжать.Но к сожалению , папа уже не успел.А жил он в Нижегородской обл., вот такие там врачи.
antufa
28 фев, 2017 18:10 (UTC)
В Тюмени в Областной такие же(( Сейчас проходим испытание
Страница 1 из 3
<<[1] [2] [3] >>
( 101спасённая жизнь — оставить комментарий )

текущий месяц

Ноябрь 2017
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
2627282930  
Locations of visitors to this page










Рейтинг блогов

Записки реаниматолога








Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy