?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Сутки провели у постели одного тяжелобольного. Хроническая обструктивная болезнь лёгких курильщика, привела его к нам. ИВЛ, трахеостома, ежедневные бронхоскопии...

Выраженное ожирение усугубило состояние. Каждые два часа ворочаем надрывая спины.

С легкими вроде справились, обструкцию разрешили, присоединился паралич кишечника. Пищевой комок перестал двигаться- динамическая непроходимость. Живот раздуло, стало еще труднее дышать. Исследовали кишку изнутри, есть воспаление, какие то бляшки.

Сам дышать не может, вспомогательные режимы. Тяжко ему...

Возможно будут накладывать разгрузочную колостому. А это операция. Каждая инвазия дается больному с трудом, лишь бы сердце выдержало...

Утром уже думал- вроде справились. Но в ординаторскую вошел лор доктор.

- Володь, помоги сделать заднюю тампонаду носа.

-А что случилось?

-Уже на выписку готовился, оперировали- нос правили, однако этой ночью закровил. Не дается сделать заднюю тампонаду- больно, уже два лотка крови слили.

- Везите в реанимацию.

Через пять минут на реанимационной койке лежал мужчина, средних лет, держался за нос. Начали проводить гемостатическую терапию, кровотечение остановили, обошлись без тампонады.

Справились, хорошо, но не тут то было- больному вдруг стало плохо. Давление 60/30.

Полчаса до конца смены, а у меня такое. Гормоны, массивная инфузионная терапия спасла ситуацию.

Однако странно- кровотечения уже нет, а пациент решил помереть. Сняли ЭКГ- норма, рентген- норма, содержание кислорода в крови в пределах нормы, однако давление уронил...

Сыграли эмоции? Возможно. Ищут причину...</lj->
promo doktorbel february 1, 2016 20:28 233
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

bilimbaevskaya
27 май, 2015 13:22 (UTC)
Спасибо Вам, доктор, за всех Вами спасённых! Сама только что тампонаду пищевода пережила, бррррр))) да здравствуют реаниматологи, хирурги и все остальные врачи!!!

текущий месяц

Август 2018
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
   1234
567891011
12131415161718
19202122232425
262728293031 
Locations of visitors to this page










Рейтинг блогов

Записки реаниматолога








Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy