doktorbel (doktorbel) wrote,
doktorbel
doktorbel

Categories:

Загадочная смерть.

Это была странная смерть, смерть, непонятная, без диагноза...

Нет, мы спасали, за те шесть отведенных часов жизни сделали все правильно.

Реаниматология с одной стороны простая специальность- мы синдромальщики. Страдает дыхание- посади на ИВЛ. Страдает сердце- поддержи адреностимуляторами. Не работают почки- подкапай, стимульни, искусственная почка наконец. Признаки инфекции- антибактериально полечи. Так можно продолжать долго...

С другой- сложная, требующая тонкостей патофизиологии, фармакологии, педиатрии, хирургии, терапии...

В этот раз я действовал как синдромальщик, но и это не помогло...

Тот мужчина поступил запредельной одышкой, синий весь, без давления, что то бормочущий. Я немедленно перевел его на ИВЛ. Он был не в том возрасте, что бы ждать смерть. Он молод, однако он умирал. Но от чего? Вот вечный вопрос и можем ли мы повернуть вспять судьбу?

Провели УЗИ, рентген, оба лёгких было сдавленно газом и жидкостью. Сделали эндоскопию- в нижних отделах пищевода обнаружены кровоточащие эрозии.

Пропунктировали плевральные полости, получили черного цвета жидкость с темными вкраплениями.

-Из кишки?- спросил я у хирурга.

-Нет, плеврит такой. Бывают бактерии вызывающие пневмонию, когда в плевральных полостях вначале образуется прозрачная сероза, потом эта темная жидкость, потом гной,- пояснил он, высасывая шприцем эту грязь.

Я почесал репу. Пневмония...хорошо, пусть будет пневмония. Стал лечить сию загадочную инфекцию. Поднял давление, улучшил кислородный статус. Пациент "порозовел".

Но к утру хворь вконец одолела его. Он умер. Не укладывался он в банальную пневмонию, не видел я такого плеврита.

Есть догадки?

Не буду тянуть, всё куда прозаичнее и обиднее для пациента- он проглотил рыбью кость и она проткнула нижнюю треть пищевода. Не увидел эндоскопист дырки в воспаленном органе и не мудрено- она была совсем малюсенькой, эрозии кровили, застойное желудочное содержимое потихоньку затекало в плевральную полость...

Вот такая смерть...
Tags: смерть
Subscribe

  • Прогноз серьезный

    Тогда задача была плёвая, хотя конечно, с беременными всякое может случиться. Это для обывателя беременность- прекрасное состояние тела и души…

  • Вот и я укололся

    Я ж привился, этой вота модной нашей вакциной - Спутник V. После первого укола чутка тряхонуло, вначале ломота в мышцах, боли в суставах, потом в…

  • На грани

    Подавляющему большинству повезло, мы здоровы, есть руки- ноги, однако мы хандрим. Нас неустраивает положение вещей, кризис в мире, налоги давят на…

promo doktorbel februar 1, 2016 20:28 247
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 232 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →

  • Прогноз серьезный

    Тогда задача была плёвая, хотя конечно, с беременными всякое может случиться. Это для обывателя беременность- прекрасное состояние тела и души…

  • Вот и я укололся

    Я ж привился, этой вота модной нашей вакциной - Спутник V. После первого укола чутка тряхонуло, вначале ломота в мышцах, боли в суставах, потом в…

  • На грани

    Подавляющему большинству повезло, мы здоровы, есть руки- ноги, однако мы хандрим. Нас неустраивает положение вещей, кризис в мире, налоги давят на…