?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

 
Картинка 12 из 701
  Продолжаю интенсивную тему про инородное тело в дыхательных путях. Прошлый пост был о младенцах, вроде мы им помогли. Возникли вопросы, а как же мы, читающие, дышащие, кому больше года, мы то тоже хотим спастись. Ну вот и до вас я добрался).  А ежели сурьёзно.

  Был у меня случай, дама шашлыком подавилась, не, она не умерла, мясо просто застряло у неё в верхней части пищевода. Вот Вы бы чего сделали, если чувствуете, что кусок напрочь застрял и как говорится- ни туды, ни сюды. Я думаю, что Вы как люди думающие. просто бы вызвали скорую. А она не, у неё мысль до этого не дошла, она взяла палку, обхватила её как видимо привыкла (ну вы поняли о чём я))), и давай играть в шпагоглатателя. Не, ну немного то она продвинула вредный кусок мяса, вот только пищевод сцуко оказался слабым на разрыв. В итоге, заработала весёлую смертельную болячку под скучным именем- медиастинит. Вылечили дуру, инвалид сейчас, в пищеводе спаячный процесс. Вот так, как нас ни охаивай, езжайте в таких случаях к нам убийцам докторам...
  Я это про то, что вызывайте в любом таком случае скорую, ещё раз напишу, любой фрагмент оставленный в трахее вызовет воспаление, жить будете, но меньше, и менее интересно. Это перерастет в постоянные пневмонии, бронхиты, бронхиальная астма будет обеспечена.
  Итак, Вы поперхнулись, кусок пищи попал в гортань и перекрыл дыхательные пути, кашляйте, если это ваше дитя старше одного года, просите, что бы кашлял. Опять же не трясите и не хлопайте, не делайте так, что бы кусок провалился дальше.
  Если не помогло, попросите что бы страдалец открыл рот, отожмите пальцем язык, если вы уверены, что можете достать- достаньте! Если нет, и дыхание относительно не страдает- пусть специалисты займутся им, не рискуйте!
  Если больной (теперь уже больной), слабеет, синеет, кашель его слабеет, скорая пока ещё в пути, значит надо действовать самому!
  Встаньте сзади, обхватите на уровне пояса, при этом одну руку сожмите в кулак, так, что бы он оказался чуть выше пупка, но по центру, иначе, при резком движении вы порвёте печень!!! Другой рукой схватитесь крепко за кулак своей руки и резко надавите на себя и вверх, при этом возникнет высокое давление в дыхательных путях, которое должно выпулить инородное тело как из пушки. Сделайте это несколько раз, пока кусок не выйдет, пока не приедет доктор, или в худшем случае до потери сознания реанимируемого.
Картинка 82 из 701

   Не помогло, человек потерял сознание и на встряску не реагирует. Опять же не паникуйте, действуйте, шансы на спасение ещё есть! Мышечного спазма нету, человек в полном ауте, (но и время конечно на спасение осталось в обрез, поэтому действуйте!!!). Положите больного на жесткую поверхности, расстегните рубашку, откройте рот, выдавите язык, посмотрите может инородное тело можно извлечь, если вы видите его, теперь уже пробуйте, ибо время против вас!!! И хуже уже врядли будет! Запрокиньте голову, вытяните челюсть вверх, послушайте не появилось ли дыхание, нету.
Картинка 78 из 701

Поверните голову в одну, другую сторону, НЕТУ? Положите салфетку на рот, зажмите нос (да не себе!), вдохните медленно в больного порцию своего воздуха. Если грудная клетка поднялась, аккуратно продолжайте дышать и ждать скорой!

Картинка 169 из 701
  Если на ваш вдох, грудная клетка не поднимается, встаньте у коленей  больного, ладонями упритесь в середину живота, чуть выше пупка и резко надавите вниз и одновременно в сторону головы, как бы мысленно выталкивая инородное тело и так раз десять, потом посмотрите во рту, не вышло ли ин. тело? Нет. Попытайтесь ещё раз сделать исскуственное дыхание. Потом опять давите на живот.инородное тело в дыхательных путях
  Даже если вам удалось удалить ин. тело, в любом случае везите больного в больницу, ибо гипоксия могла повредить внутренние органы, вы могли повредить внутренние органы, либо кусок инородного тела оставлен в дыхательных путях. ВЕЗИТЕ!!!!
  Спасибо, что дочитали. Ещё раз надеюсь, что эти знания не понадобятся Вам, но знать о них обязательно!!!
 Будьте здоровы!

promo doktorbel февраль 1, 2016 20:28 239
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

( 41спасённая жизнь — оставить комментарий )
Страница 1 из 2
<<[1] [2] >>
notka_j
13 фев, 2012 05:23 (UTC)
Спасибо! надеюсь, не пригодится,но продолжаю изучать!
doktorbel
13 фев, 2012 05:29 (UTC)
Очень желаю, но работа у тебя с детьми, знать надо.
Пожалуйста)
(без темы) - notka_j - 13 фев, 2012 08:24 (UTC) - Развернуть
(без темы) - not_a_daughter - 12 авг, 2017 19:04 (UTC) - Развернуть
aisha80
13 фев, 2012 05:48 (UTC)
Спасибо!Запомню.Надеюсь,на практике не пригодится.
doktorbel
13 фев, 2012 05:56 (UTC)
Пожалуйста) Знание-сила, тоже надеюсь)
(без темы) - aisha80 - 13 фев, 2012 06:13 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 13 фев, 2012 07:29 (UTC) - Развернуть
(Удалённый комментарий)
doktorbel
13 фев, 2012 07:31 (UTC)
Отзовется бабуле потом проваленная в трахею семечка, это стопудово...
zelenoglazay
13 фев, 2012 11:14 (UTC)
Спасибо. Я еще читала где-то, что детей можно вверх ногами перевернуть и потрясти. Помогает?
doktorbel
13 фев, 2012 12:40 (UTC)
Эндоскописты профессионально достающие эти предметы очень не рекомендуют этот метод.
Он может помочь, когда ин тело не встало плотно и болтается в трахее, но я очень рекомендовал не делать никаких движений и пока человек дышит, просто вызывайте скорую, там достанут, ибо не факт что вывалится, оно может продвинуться на вдохе ниже и затромбировать дыхательные пути. Этим способом можно воспользоваться когда ждать помощи не откуда.
(без темы) - zelenoglazay - 13 фев, 2012 12:55 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 13 фев, 2012 14:03 (UTC) - Развернуть
(без темы) - zelenoglazay - 13 фев, 2012 19:53 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 13 фев, 2012 22:25 (UTC) - Развернуть
drbezkorovayny
13 фев, 2012 11:25 (UTC)
Мои пять копеек
Да всякое бывает, помню в отделении где я ординаруру проходил случай был.
Обычная интубация со всеми нашими обрядами: седация, релаксация, прямая лариногоскопия и соответсвенно сама интубация. Так вот, как правило всегда в интубационную трубку вставляют упругий пластиковый или металлический проводник, чтобы трубка не перегибалась при прохождении через голосовую щель. В данном случае был металлический проводник. Больного заинтубировали все нормально, но вот только когда проводик из трубки вытащили от него осталась в лучшем случае половина. Но врачи этому значения особого не придали. Затем через день или два на рентгеновском снимке в правом бронхе отчетливо было видно инородное тело. Сначала подумали,что больной на чем то лежит,пререрыли всю его кровать-ничего. Потом уже когда всплыла вся это история со сломаным проводником все и ахнули. Ну и началась беготня и крики: БРОНХОСКОПИЮ СРОЧНО БЛЕАТЬ!!!!
Ну вообщем эндоскописты поковырялись пару часиков, но проводник таки достали...happy end вообщем, а могло быть хуже ))
doktorbel
13 фев, 2012 12:45 (UTC)
Re: Мои пять копеек
Я давно перестал интубировать с проводником, нередко когда конец проводника делал дыру в трахее, далее медиастинит, чем это заканчивается не мне тебе говорить. Но в экстренных случаях когда интубирую без релаксантов использую проводник. А так рекомендую учиться без проводника интубировать, перед этим сверни трубу в кольцо, потом он легче войдет в трахею. Хотя я думаю ты и так знаешь как это делать)
ivakin_alexey
13 фев, 2012 13:34 (UTC)
Док, вот там на рентгене - КАК можно сожрать кольцо? Или запонка там, тем не менее - как?
doktorbel
13 фев, 2012 14:04 (UTC)
А бог его знает, мож бухой(ая)...
kamertonsha
14 фев, 2012 15:55 (UTC)
История с альтернативно одаренной гражданкой просто убила. %)
Похоже, что у моей прабабушки случился медиастинит. Родственники рассказывали, что она за обедом прикрикнула на ребенка и поперхнулась рыбной костью. Вскорости и умерла, а ведь и сорока лет ей не было. Восемь детей остались сиротами.
Жаль, что тогда нельзя было вызвать скорую.
Натуля
29 апр, 2012 19:51 (UTC)
Да уж хорошего мало. Сама сегодня подавилась куском печени, дышать могу, а в горле чувству как стоит. Вызвала скорую. В больнице протолкнули
doktorbel
29 апр, 2012 22:36 (UTC)
Хорошо, что без последствий
vaideem
2 июн, 2012 07:00 (UTC)
В школе вместо тычинок, пестиков и генетики - надо этому учить на биологии! Пишете прекрасно. Над книжкой не задумывались? - был бы бестселлер просто. Типа "Прикладная медицина для обывателя"
doktorbel
2 июн, 2012 07:22 (UTC)
Не представляю с какой стороны к этому подойти)))
(без темы) - doktorbel - 2 июн, 2012 07:23 (UTC) - Развернуть
вот да - сергей ногай - 14 окт, 2014 15:00 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sviganik - 29 сент, 2012 12:06 (UTC) - Развернуть
doktorbel
29 сент, 2012 12:07 (UTC)
Заходите, буду рад)
unim
5 окт, 2012 19:22 (UTC)
я в легкой панике
коллега, у меня муж давится плотной мокротой - вплоть до апноэ. дала ему бронхипрет - пбет, но это же время надо , чтобы ее разжижить. что делать то?
tasting_of_life
26 авг, 2013 06:59 (UTC)
Благодарю. Сыну 2, поэтому набираюсь знаний. Напугала фраза по порванную печень, неужели это так просто сделать?

(картинка предпосле не открывается)
doktorbel
26 авг, 2013 07:05 (UTC)
Печень рвется легко, вспомните структуру печени свиньи- похожа на человеческую...
dimrych
14 ноя, 2013 10:18 (UTC)
спасибо,док!
krampnitz
1 сент, 2014 04:51 (UTC)
Зачитался про медиастинит . Я так понимаю , что не малая часть раненых во время различных военных конфликтов , даже после успешно проведённой операции, погибает именно из-за него ? Во время ВОВ к примеру , когда не было столь действенных антибиотиков?
doktorbel
1 сент, 2014 04:54 (UTC)
Да и сейчас мало кто выживает
(без темы) - krampnitz - 1 сент, 2014 05:08 (UTC) - Развернуть
9202089
21 авг, 2016 17:30 (UTC)
Трахеотомия разве не выход?
Страница 1 из 2
<<[1] [2] >>
( 41спасённая жизнь — оставить комментарий )

текущий месяц

Сентябрь 2018
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
30      
Locations of visitors to this page










Рейтинг блогов

Записки реаниматолога








Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy