doktorbel (doktorbel) wrote,
doktorbel
doktorbel

Category:

Эпидуральная анестезия в родах

      Уважаемые посетители, мне в силу моей специализации периодически приходилось обезболивать роды методом эпидуральной анестезии. При этом подходя к женщине и выспрашивая её представление об этом методе обезболивания, понимаю что необходимо буквально на пальцах показывать и рассказывать, что будет происходить во время родов. Ответы меня иногда шокируют: от укола  в спинной мозг до катетеризации матки, хотя по идее в дородовую подготовку входит обучение женщин  методам обезболивания. Правда у нас далеко не в каждой клинике доступен этом метод обезболивания. Заранее хочу сказать, что это не идеальный метод обезболивания, но среди существующих- лучший.
   Что же за метод такой и с чем его едят?
Техника эпидуральной  анестезии известна более 100 лет и была впервые описана в 1884 году. Её суть принципиально не отличается от анестезии в стоматологии, когда после введения
лекарства (местного анестетика) в ткани вокруг нерва происходит «заморозка» зубов.
В случае эпидуральной анестезии лекарственный препарат вводится в непосредственной близости от нервных корешков, которые «собирают» болевые ощушения от промежности, матки и вообще
органов малого таза.
       Расположенный в позвоночном канале спинной мозг защищен плотной оболочкой из
соединительной ткани, которая называется «dura mater», от латинского – «твердая оболочка». Беря
начало в спинном мозге, нервные корешки проходят через эту оболочку и выходят наружу из
позвоночного столба в местах соединений каждых двух соседних позвонков. Пространство между
стенками позвоночного канала и твердой оболочкой спинного мозга называется «эпидуральным» или «перидуральным», что значит «вне, около – твердой оболочки». Именно в это пространство и
вводится местный анестетик – лекарственный препарат для «замораживания» нервов, поэтому и
анестезия называется «эпидуральной».
Врач анестезиолог с помощью иглы вводит тончайший катетер в эпидуральное пространство в
районе поясницы, потому что именно здесь находятся нервы, отвечающие за чувствительность
органов малого таза. Игла затем убирается, а катетер закрепляется на спине роженицы. По катетеру
медленно поступает обезболивающее средство, которое не дает болевым импульсам проходить к
головному мозгу, и женщина боли не ощущает, хотя полностью остается в сознании. При кесаревом
сечении лекарство подбирается так, что роженица не может шевелить нижней частью тела (это
необходимо при любой хирургической операции), а при обычных родах ей оставляют возможность
нормально двигаться.                                                                      
                                                                                                   продолжение позже
Tags: Эпидуральное пространство, роды
Subscribe
promo doktorbel february 1, 2016 20:28 244
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…
  • Post a new comment

    Error

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

    When you submit the form an invisible reCAPTCHA check will be performed.
    You must follow the Privacy Policy and Google Terms of use.
  • 16 comments