?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

  "Курящая женщина кончает раком"
Народная мудрость
Здравствуйте друзья мои! Сегодня я хочу поговорить о курении. Кто то скажет: "Фи, опять будет  лабуду нести о вреде курения, и без тебя знаем, что надо бросать". И в целом будете правы, опять сейчас буду вам лабуду нести. Так сказать -ещё кину ложку говна дёгтя в сигарету. Только эта лабуда будет освещена несколько с другой стороны- со стороны так сказать анестезиологической, нередко переходящей в реанимационную.
  Я думаю всем кому проводили анестезию по какой либо причине, доктор перед операцией выспрашивал: сколько курите, как долго курите, есть ли кашель по утрам? Не так ли? Нам в целом все равно травите ли Вы себя, будете ли продолжать курить дальше по жизни, для нас важна Ваша безопасность во время и после анестезии.
  Я как то специально интересовался этим вопросом, разные доктора рекомендовали диаметрально противоположные мнения, кто то рекомендует курящим пациентам перед операцией давать выкурить сигаретку, для облегчения откашливания мокроты, кто то: ни до нельзя, ни после нельзя. И как ни странно оба мнения в определенной степени верны.
  Проводились исследования, давали выкурить сигарету некурящим и людям с длительным стажем курения, и исследовали функцию внешнего дыхания а также кислородтранспортную функцию крови. В обоих группах выявлено, что "благодаря" тому, что углекислый газ соединяется с гемоглобином, кислородная ёмкость крови значительно снижается, плюс к этому добавляется спазм сосудов, плюс болевая стимуляция, плюс если у больного уменьшение общего объема крови (кровопотеря, потеря жидкости с патологическим дыханием, потением, рвота, жидкий стул), а также действие анестетиков (кардиодепрессивное)-можно легко на операции получить инсульт, инфаркт миокарда, в итоге просто не проснуться.
  С функцией внешнего дыхания немного дела обстоят посложнее. У некурильщиков обнаружено резкое нарушение дыхательной проходимости (закашливается), так что если не курите, то и не хрен начинать перед операцией (да и вообще), если не хотите сыграть в ящик.
  А вот с людьми у кого стаж составляет более 20  лет полутора-двухпачечного курения, появились признаки хронического бронхита, после выкуренной сигареты у них улучшается бронхиальная проходимость и легче откашливается мокрота, но резко падает кислородтранспортная функция крови, ибо длительный стаж курения привел к склеротическим изменениям в легких и хроническому легочному сердцу.
  В здоровых легких по бронхиальному дереву есть реснитчатый эпителий, благодаря постоянному движению ресничек в сторону ротовой полости, происходит безостановочное, нам незаметное удаление слизи и микроскопических частиц. А у курильщиков этот процесс нарушен, ресничек в трахее днем с огнем не найдешь (кстати уже никогда не восстановятся), поэтому  и приходится бедолагам по утрам откашливать мокроту. А во время анестезии эта мокрота создает проблемы дыханию, закупоривает мелкие бронхи (ибо у курильщиков мокроты образуется в разы больше). Поэтому не удивляйтесь, что после операции злобные реаниматологи мучают Вас- не удаляют трубу  из дыхательного горла долгое время, постоянно лезут с катетерами в трахею отсасывая мокроту, что очень мучительно и матерятся на Вас.
  У кого проблемы с дыханием еще и не все анестетики можно вводить, тиопентал сам по себе может вызвать бронхоспазм у больных с бронхообструктивным синдромом, поэтому обязательно говорите доктору только правду и ничего кроме правды, иначе можете потом ответить перед богом.
  В особую категорию я бы выделил курящих беременных овуляшек, вот уж кто вызывает презрение и настоящую головную боль у анестезиолога. Сегодня иду на работу, а эти дуры с пузами стоят трясутся как сучки, нервно куря, честное слово хочется как в Буша, снять ботинок и кинуть в них, да на всех ботинков не хватит, да и обвинить могут в нападении на несчастную беременную маму. А некоторые умудряются чувствуя подходящие роды, быстренько сбегать дернуть пару затяжек, а то ж вдруг придется полдня рожать, а уши то опухнут, а злобные доктора ни покурить ни попить не дают.   Периодически я присутствую на родах и вижу, что у них рождаются дети в вонючих зелёных водах, являющиеся признаком глубокой хронической гипоксии, во общем- никакие, потом эти овуляшечки обвиняют врачей в убийстве младенцев, ведь они же постоянно обследовались, лечились, ну покуривали ну и что с того?
 А ежели такая роженица идет на операционный стол, да еще с ожирением, гестозом, наетая, проблемами дыхания, то хоть иди и вешайся, тетка то скорее всего будет спать и ничего не почувствует во время операции, а доктора ебутся до последнего с ними, зарабатывая седины на голове и жопе.
  Подвожу итоги:
1. Не курите.
2. Курите? Бросайте, ибо неизвестно что Вас ждет в будущем, пока молод то все в поряде, но года то идут неприлично быстро, да и не дай бог попадете к нам убивцам, ох намучаетесь!
3. Планируете беременеть- бросайте курить, не получается-не беременейте вообще, не хер плодить слабое потомство.
4. Если планируете лечь под нож, бросайте за два месяца до этого "праздничного" дня курить, за это время функции организма подходят к ближе к некурящему человеку, этим самым Вы в разы повышаете шансы к благополучному исходу.
  Будьте здоровы), и звиняйте за жесткость, но так надо.

Метки:

promo doktorbel february 1, 2016 20:28 241
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

( 99 cпасённых жизней — оставить комментарий )
Страница 1 из 4
<<[1] [2] [3] [4] >>
sibrp
20 фев, 2011 03:55 (UTC)
Без слов

doktorbel
20 фев, 2011 06:47 (UTC)
Re: Без слов
Вот так- дым душит образно говоря, правильная картинка
Re: Без слов - doktorbel - 20 фев, 2011 06:52 (UTC) - Развернуть
Re: Без слов - sibrp - 20 фев, 2011 09:09 (UTC) - Развернуть
Re: Без слов - doktorbel - 20 фев, 2011 09:17 (UTC) - Развернуть
Re: Без слов - sibrp - 20 фев, 2011 09:37 (UTC) - Развернуть
Re: Без слов - doktorbel - 20 фев, 2011 09:44 (UTC) - Развернуть
Re: Без слов - sibrp - 20 фев, 2011 10:00 (UTC) - Развернуть
narcolog59
20 фев, 2011 04:56 (UTC)
Ни убавить, ни прибавить. Верно. Сам неоднократно видел курящих будущих мамаш в роддоме. Мерзкое зрелище. Возьму покажу сегодня ваш пост супруге - никак не может собраться с силой и бросить это дело. Я сам тоже молодец. Не курил почти полтора года. И снова начал. Сегодня прочитал, подумал. Всё таки надо. Потому как ощущения себя потом становятся гораздо лучше. И страх каждого курильщика перед отказом - не более страха, который лишь в голове.
doktorbel
20 фев, 2011 05:56 (UTC)
Коль дама решила стать мамой, это не только радость но и великая ответственность, поэтому женщине особенно важно бросить курить.
А мне повезло в этом отношении- я так и не научился курить)
(без темы) - saere_enne - 13 июн, 2014 12:26 (UTC) - Развернуть
golubaya_lisa
20 фев, 2011 05:31 (UTC)
Доктор, доброго здоровьичка!
Я не дочитала :( точней пропустила середину.
Это пост на заказ? Очень для меня сложноусваиваемый текст :((
doktorbel
20 фев, 2011 06:03 (UTC)
Здравствуйте дорогая!
Не, не на заказ, мне жаль, что так сложно написано, вроде старался)
(без темы) - appleseena - 21 фев, 2011 05:56 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ms_grumpy - 20 дек, 2012 04:56 (UTC) - Развернуть
(без темы) - saere_enne - 13 июн, 2014 12:28 (UTC) - Развернуть
(без темы) - 1iveter - 24 авг, 2014 15:48 (UTC) - Развернуть
(без темы) - oleg_zhe - 26 янв, 2017 13:35 (UTC) - Развернуть
korzinvazelin
20 фев, 2011 05:33 (UTC)
вся боль моей душе в этом посте!!! ненавижу этих мерзавцев-курильщиков:(((((((( спасибо вам вам...и дай Бог здоровья!
doktorbel
20 фев, 2011 06:05 (UTC)
Спасибо Вам, что читаете и так оценили)И Вам здоровья!
takvaash
20 фев, 2011 07:02 (UTC)
"Планируете беременеть- бросайте курить, не получается-не беременейте вообще, не хер плодить слабое потомство."

В точку!
Сколько в патологию ни поступают, у большинства курящих - ХФПН и/или угроза прерывания. Не знаю, какой процент изо всех курящих, правда. Но доля курящих среди женщин с указанными заболеваниями - большая.
doktorbel
20 фев, 2011 07:05 (UTC)
Судя по пасущимся стадам тёток с сигаретами, процент вероятно большой, им на себя плевать, жаль что от этих дур дети больные рождаются, зато потом мамаша получит материнский капитал
(без темы) - takvaash - 20 фев, 2011 09:33 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 20 фев, 2011 09:41 (UTC) - Развернуть
(без темы) - oleg_zhe - 26 янв, 2017 13:36 (UTC) - Развернуть
wife_of_vaduha
20 фев, 2011 07:39 (UTC)
В моем роддоме глав.врач очень быстро расправлялась с курящими будущими мамашами, которые лежали на сохранении. Если только она кого-то заставала с сигаретой, тут же выписывала со словами "Освободите место, тем кому это больше нужно." Обороты речи конечно более крепкие применялись.
doktorbel
20 фев, 2011 07:55 (UTC)
Ну и правильно делал. Им наплевать, почему доктора должны тратить свои силы и лекарства, поддерживаю, с этим делом надо жестко, либо лечишься и выполняешь все предписания, либо пинка под зад
(без темы) - saere_enne - 13 июн, 2014 12:29 (UTC) - Развернуть
(без темы) - obviousity - 17 июн, 2014 10:57 (UTC) - Развернуть
nix_nocturna
20 фев, 2011 07:39 (UTC)
Хорошо написали, и очень актуально.
Можно я перепост сделаю?
doktorbel
20 фев, 2011 07:59 (UTC)
Спасибо, ибо каждая строка проверена нашим потом.
А перепост конечно делайте, может кому нибудь на пользу моё чтиво придет
morguenov
20 фев, 2011 10:11 (UTC)
Полезная статья, спасибо. Может быть, прочитав её, кто-то не закурит.
Я закурил в 13 и до сих пор травлюсь этой дрянью. Стаж 20 лет.
doktorbel
20 фев, 2011 10:14 (UTC)
Спасибо). Было бы хорошо если кто нибудь хотя бы перед операцией бросит курить, а может даже будущая мамаша
iitkin
20 фев, 2011 12:23 (UTC)
Конечно не хочется исропобовать на себе лозунг ваших пациентов "со столом, или на столе", но еще раз сказал слава Богу, что бросил курить. И всем другим советую
doktorbel
20 фев, 2011 12:34 (UTC)
И это правильно)
bimdusha
20 фев, 2011 20:22 (UTC)
а как на счет медицинской же байки про легкие не курящего городского жителя и курящего, одинаково хрустящие под прозекторским ножом?

я вот 2 недели не курю, и никаких улучшений в организме не заметил, при том, что астматик
doktorbel
21 фев, 2011 00:17 (UTC)
Я бываю на секциях, легкие курильщика отличаются от некурящего, у курильщика легкие как бы пропитаны черной сажей, легкие склерозированны (признак хр бронхита)
Вы астматик, значит на 100% у вас хр бронхит, плюс курение видимо не один год и вы хотите за две недели вернуть себе здоровые легкие? Я писал про два месяца, а у вас бр астма, вам жизненно необходимо бросить курить, улучшение будет но через более длительное время.
(без темы) - bimdusha - 21 фев, 2011 18:49 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 21 фев, 2011 22:00 (UTC) - Развернуть
(без темы) - zewgma - 18 июл, 2013 06:36 (UTC) - Развернуть
(без темы) - bimdusha - 18 июл, 2013 09:43 (UTC) - Развернуть
(без темы) - zewgma - 18 июл, 2013 09:50 (UTC) - Развернуть
book_bird
21 фев, 2011 13:29 (UTC)
очень правильная жестокость.
Поддерживаю)
doktorbel
21 фев, 2011 13:55 (UTC)
Как бы не хочется ни кого обижать, но тут меня достали беременные. И спасибо за поддержку)
ledi_sudba
22 фев, 2011 10:51 (UTC)
задумалась....
утащу к себе
doktorbel
22 фев, 2011 12:01 (UTC)
Тащите, не жалко
heleine
14 мар, 2011 08:58 (UTC)
Спасибо!!

Про беременных — вообще в точку!
aisha80
29 май, 2011 01:52 (UTC)
Ох((((
Я курила все три беременности(((Стыдно и гадко(((Не то ещё слово!
И не знаю почему пишу....
Дура и урод,каждая затяжка в беременность-мука моральная.!!Но ничего,НИЧЕГО не могла/не могу с собой сделать...
Правда мой организм вроде бы ничео,компенсировал...
Детки 8-9 по шкале,все не меньше 4 кг,воды во всех трёх случаях светлые,роды в срок и без всяких там вмешательств.Заговорили рано и развиваются отлично..
Старшая учится уж в школе,красавица и умница..
Мне видимо повезло...
А сейчас хочу бросит курить и стыдно...
типа детей травила,не бросила...А ради себя любимой брошу..%%%
(без темы) - i_evdakova - 24 фев, 2013 11:45 (UTC) - Развернуть
aisha80
29 май, 2011 02:01 (UTC)
Оправдываюсь нелепо....
*Дура и урод,каждая затяжка в беременность-мука моральная.!!Но ничего,НИЧЕГО не могла/не могу с собой сделать...
*

Конечно вь беременность сокращала до 5 сигарет в сутки и тоненькие
Страница 1 из 4
<<[1] [2] [3] [4] >>
( 99 cпасённых жизней — оставить комментарий )

текущий месяц

Апрель 2019
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
 123456
78910111213
14151617181920
21222324252627
282930    

Записки реаниматолога


Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy