?

Log in

No account? Create an account

Previous Entry | Next Entry

Около четырех ночи меня разбудил звонок, женский голос:

-Владимир Владимирович, извините за поздний звонок, нам нужна ваша помощь, мы не можем попасть в вену. Женщина, тяжелая черепно-мозговая травма, нет давления.

Ну вот, наступила моя работа, здесь точно нельзя повернуться на другой бочок и проигнорировать.

Спускаюсь в приемный покой. С туалета слышу утробное: «Бээг, бэээг, бэээг». Выползает полноватая терапевт, вытирает губы и молвит нечто нечленораздельное. Я, не обращая на неё, двигаюсь вперед. Чую характерный запах и с улицы, снова, только уже в две глотки: «бээээээг, бэээг….».

Запах усиливается, становится непереносимым, мой желудок и сам сжимается. Но мне как врачу, не пристало заниматься опорожнением желудка, когда требуется помощь. Попросил маску. Выползшие из улицы,  зеленоватые фельдшер и медицинская сестра не сразу поняли моей просьбы.  Я свернул в перевязочную и моему взору явилось зрелище, не достойное ни одному перу художника.

На каталке на боку лежала женщина, одутловатое лицо, не позволило сразу определить возраст, без исподнего, согнув ноги в колене так, что с прохода сразу видно было коего полу пострадавшая. Из двух голых ягодиц, видна была лишь верхняя половина, ибо то что выходило из заднего прохода не переставая ни на минуту, с лихвой хватило бы на анализ небольшого города. Эта куча источала невероятный запах. К горлу подошел комок, и я с трудом его подавил. Нашел маску и занялся обследованием.

Из анамнеза стало ясно, что женщина, будучи в глубоко в нетрезвом состоянии, из показаний родственника, самостоятельно боднула батарею, от чего у неё случилось отключение сознания.

Я обследовал голову пострадавшей, коя находилась в глубокой мозговой коме, увидел ровное отверстие, словно пулевое, оно вдавалось глубоко в головной мозг.

Подошла медицинская сестра:

-Не получается найти вену, пробовала, ну ни как,- пожаловалась молодая сестра.
Я опустив её руку чуть ниже тела, зажал, перетянул бледное предплечье жгутом.
-О, как же я сразу не увидела эту венку!- воскликнула девушка.
Но было уже поздно, я с удовольствием показал мастер класс по катетеризации вен, чем потешил свое самолюбие. Потом правда потребовалась центральная вена, но для начала лечения и такой венозный доступ вполне допустим.

Давление практически на нуле. Начали капать. Санитарка не переставая давиться и бэкать, начала разгребать завал у ягодиц. После бутылки раствора пострадавшая стал просыпаться.

Её повезли в рентген кабинет, где она благополучно навалила еще кучу зловонных отходов жизнедеятельности.

На рентгенограмме подтвердилась лживость показаний родственников- углом батареи невозможно проделать идеально ровное отверстие в черепе. Пусть полиция разбирается.

Чуть позже женщина очнулась. Удивительно, но очаговой симптоматики мы не нашли. Ничего толком не помнит. Пили втроем, дальше – темно. Побрили и офигели от количества шрамов. На голове будто играли в крестики – нолики. Женщина вздохнув созналась, что-  будучи в нетрезвом состоянии она буйна, и её нередко останавливал крепкий мужской тумак.

Я, глянув на рентгенограмму, предположил, что орудием травмы мог быть кий. Но мой коллега, посмеявшись, сообщил, что в её окружении вряд ли знают о таком слове, с чем мне пришлось согласиться.

Взяли в операционную. Давление поддерживается введением стимуляторов сердечной деятельности. Наркоз. Подключил женщину к ИВЛ. Хирург начал колдовство- очистил рану, расширил костную лунку, извлек идеально ровный цилиндрический предмет, состоящий из волос и кожи, стало ясно, что ее стукнули трубкой. Далее он извлек костный отломок из поверхности головного мозга. Артериальное давление сразу стабилизировалось. Головной мозг локально был поврежден, мы предположили, что учитывая её образ жизни, травма не слишком то и нарушила главные жизненные отделы – злоупотребления, жрания, половые инстинкты, центры речи, дыхания. Другой, нормальный человек, был бы в коме еще дооолго. Ушили рану и мы перевели ее в палату интенсивной терапии.

Через два часа женщина очнулась, я отлучил ее от аппарата искусственного дыхания и вытащил трубку:

-Пиииить,- попросила женщина.
Я смочил ей губы.

Потом мы лечили её менингит и в последующем перевели в общую палату. Приходил её муж, худощавый, изможденный жизнью мужчина, со следами постоянного пребывания паров алкоголя в головном мозге. Он упорно стоял, на том, что супруга случайно упала на батарею. Но- не наше дело разбираться в том что случилось. Мы спасли её жизнь, пусть живет…

Метки:

promo doktorbel февраль 1, 2016 20:28 230
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

( 120 cпасённых жизней — оставить комментарий )
Страница 1 из 4
<<[1] [2] [3] [4] >>
melissa28rus
8 ноя, 2017 10:05 (UTC)
Сил вам, терпения и мужества.
С чем только не приходится сталкиваться((.
ice_dragonfly
8 ноя, 2017 10:09 (UTC)

Ну и подарок среди ночи... Держитесь, это проходит

helen_pozitiv
8 ноя, 2017 10:10 (UTC)

Какой кошмар. Спасибо, что такое пишите, это полезно почитать.
Жаль только, что читать вас за обедом села)))

alldebaran
8 ноя, 2017 10:12 (UTC)
А есть маски, чтобы запах не пропускали?
deukecrh
8 ноя, 2017 10:53 (UTC)
К примеру, РПГ-67 с патронами "А" или "КД" вполне эффективно запахи отсекают.
Правда, вряд ли ими больницы оснащаются.
(без темы) - alldebaran - 8 ноя, 2017 11:42 (UTC) - Развернуть
(без темы) - deukecrh - 8 ноя, 2017 11:46 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alldebaran - 8 ноя, 2017 11:56 (UTC) - Развернуть
(без темы) - lubezniy - 8 ноя, 2017 16:21 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alldebaran - 8 ноя, 2017 16:29 (UTC) - Развернуть
(без темы) - lubezniy - 8 ноя, 2017 16:34 (UTC) - Развернуть
(без темы) - roger_ic - 8 ноя, 2017 17:35 (UTC) - Развернуть
(без темы) - deukecrh - 9 ноя, 2017 05:27 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 8 ноя, 2017 12:08 (UTC) - Развернуть
krabsy
8 ноя, 2017 10:17 (UTC)
На трубах отопления часто установлены краны для перекрывания радиаторов.Так же не редко на этих кранах нет барашка. Кран без барашка это как раз острый штырь, способный без проблем проломить череп.





Edited at 2017-11-08 10:23 (UTC)
(без темы) - flicker581 - 8 ноя, 2017 15:30 (UTC) - Развернуть
(без темы) - maxzo - 8 ноя, 2017 16:32 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alejorojas - 8 ноя, 2017 17:25 (UTC) - Развернуть
(без темы) - maxzo - 8 ноя, 2017 18:02 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alejorojas - 8 ноя, 2017 18:11 (UTC) - Развернуть
dayler
8 ноя, 2017 10:38 (UTC)
нафига они вообще бухают
ну можно выпить бокал вина за ужином, но нафига пить больше
(без темы) - dayler - 8 ноя, 2017 10:50 (UTC) - Развернуть
(без темы) - stariy_kaban - 8 ноя, 2017 13:36 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dayler - 8 ноя, 2017 14:39 (UTC) - Развернуть
(без темы) - qwerty4507 - 8 ноя, 2017 12:07 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dayler - 8 ноя, 2017 12:20 (UTC) - Развернуть
(без темы) - gunomad - 8 ноя, 2017 16:37 (UTC) - Развернуть
alfasting
8 ноя, 2017 11:04 (UTC)
Лично как-то довелось наблюдать отверстие, при ударе о торчащую из песка трубу, от фонтанчика на пляже. В далекие годы, играли летом, как обычно на гор пляже в волейбол и парень который стоял ближе всего к этим останкам от фонтанчика, ловя мяч, пробежал достаточно далеко из круга и на излете мяча, догнав его, решил отбить в круг, с падением по ходу бега. Как результат - удар правой стороной лица, со всего размаха и под весом собственного тела о трубу, с практически полной перфорацией и выбиванием круглого отверстия в лицевых мягких тканях(что с костями -неизвестно, визуально это невозможно было определить) + потеря пары зубов.
Опущу остальные подробности.
На его счастье, что гор. травм пункт в 3 кварталах от пляжа. Куда мы его довели. Там ему оказали необх. квалифицированную помощь.
В конце лета видел его на пляже, играющим в волейбол, но теперь достаточно далеко от того травмоопасного места.
doktorbel
8 ноя, 2017 12:07 (UTC)
Хорошо, что хорошо закончилось
(без темы) - alfasting - 8 ноя, 2017 13:30 (UTC) - Развернуть
v_pychick
8 ноя, 2017 11:31 (UTC)
каков стол - таков и стул!
bombus_novus
8 ноя, 2017 11:31 (UTC)
А такая дырка в черепе заживает, зарастает со временем?
doktorbel
8 ноя, 2017 12:06 (UTC)
Ставят потом пластину
olovo_z
8 ноя, 2017 11:31 (UTC)
Уф! Доктор, дай вам Бог здоровья!
froster2
8 ноя, 2017 11:38 (UTC)
А что дырка в черепе так и остаётся? Или зарастает сама постепенно костной тканью?
doktorbel
8 ноя, 2017 12:03 (UTC)
Потом ставят протез
(без темы) - froster2 - 8 ноя, 2017 12:24 (UTC) - Развернуть
(без темы) - Milen Bach - 8 ноя, 2017 12:40 (UTC) - Развернуть
lumilich
8 ноя, 2017 11:53 (UTC)
"травма не слишком то и нарушила главные жизненные отделы – злоупотребления, жрания, половые инстинкты, центры речи, дыхания. Другой, нормальный человек, был бы в коме еще дооолго. "

...
- Может от удара доской он ноги протянет.
- Нет, вдряд ли, Том. Он же был выпивши. Взять хоть моего отца: когда налижется, лупи ты его хоть колокольней, ничего ему не сделается. Он и сам так говорит.


dr_damir
8 ноя, 2017 11:55 (UTC)
Не впечатляет. Подумаешь кал. Вот если б кал с гельминтами и пролежни с червями... но и тогда ничего особенного. Это наша работа. Не верю в рвоту медиков в приемном покое и вообще. Вообще по тону как будто не медик писал а шофёр скорой помощи «... кучу навалила...»
В целом пример плохой работы, хоть и спасли.
1. Попадать в вену должны все и если не умеют то Вы не научили свой персонал. А чтоб было если Вас не смогли найдти или Вы на операции или в обмороке.... как так что один человек из всей смены в вену попадает? Тоже мне бином Ньютона, в вену прокол сделать. Не смешите. Можно рассечь кожу и проколоть. Флеботомия это даже не медсестринская работа а т.н. парамедиков или скорой помощи. Скорая должна уже с катетерами в венах привезти
2. Полиции что не сообщили? Явный криминал.
Ну и так далее. Но никто ничего даже не понимает. Все в восторге.

Edited at 2017-11-08 11:59 (UTC)
doktorbel
8 ноя, 2017 12:05 (UTC)
Все и умеют. Не всегда получается, просят другого. Какие проблемы.
Полицию всегда ставят в известность. Об этом я написал.
Пишите лучше, будут вас читать
(без темы) - dr_damir - 8 ноя, 2017 12:48 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 8 ноя, 2017 12:50 (UTC) - Развернуть
(без темы) - mamko_lenko - 8 ноя, 2017 15:13 (UTC) - Развернуть
(без темы) - jylia_z - 8 ноя, 2017 19:10 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ooy_yoo - 8 ноя, 2017 18:37 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dr_damir - 8 ноя, 2017 20:08 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alga - 9 ноя, 2017 03:32 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dr_damir - 9 ноя, 2017 03:38 (UTC) - Развернуть
(без темы) - gunomad - 8 ноя, 2017 16:40 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alejorojas - 8 ноя, 2017 17:31 (UTC) - Развернуть
(без темы) - margolja - 8 ноя, 2017 22:51 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ds_mok - 12 ноя, 2017 16:41 (UTC) - Развернуть
(без темы) - dr_damir - 12 ноя, 2017 23:17 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ds_mok - 13 ноя, 2017 05:04 (UTC) - Развернуть
psy_tati
8 ноя, 2017 11:58 (UTC)
Не, Доктор, мне кажется про "постоянное пребывание паров алкоголя в головном мозге" вы не совсем верно написали... Как специалист я полагаю что правильнее было бы писать про "постоянное омывание тканей мозга растворами алкоголя"...
(без темы) - iv_an_ru - 8 ноя, 2017 16:28 (UTC) - Развернуть
(без темы) - psy_tati - 8 ноя, 2017 16:35 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alejorojas - 8 ноя, 2017 17:32 (UTC) - Развернуть
(без темы) - psy_tati - 8 ноя, 2017 18:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alejorojas - 8 ноя, 2017 18:51 (UTC) - Развернуть
(без темы) - psy_tati - 8 ноя, 2017 18:55 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alejorojas - 8 ноя, 2017 19:01 (UTC) - Развернуть
(без темы) - psy_tati - 8 ноя, 2017 19:03 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alejorojas - 8 ноя, 2017 19:04 (UTC) - Развернуть
sol_o_way
8 ноя, 2017 12:09 (UTC)
Почему эта
мразь всегда такая живучая? Вот уж точно говорят, что Бог благоволит к детям и алкашам....
alejorojas
8 ноя, 2017 17:36 (UTC)
а с чего вы решили, что она - мразь?

я вас уверяю, выпьете стопочку для запаху
выйдете на улицу - а там ждет инсульт (или гопник с кастетом)

упадете вы без сознания на грязный (после дождя - плевое дело) тротуар, в судоргах по нему покатаетесь
и будете выглядеть как самая распоследняя мразь

запах алкоголя, несвязная речь, весь в лохмотьях и в грязи с головы до ног
и все будет через вас переступать, со словами - ууу, нажрался, мразь

а вы - гуманист и просветитель в костюме от армани и с тремя дипломами в кармане
да только все это осталось в прошлой жизни...
поэтому врачи - не смотрят на оболочку, а спасают человека

рекомендую осознать этот незамысловатый нюанс )

Edited at 2017-11-08 17:36 (UTC)
(без темы) - dr_damir - 8 ноя, 2017 18:53 (UTC) - Развернуть
(без темы) - alejorojas - 8 ноя, 2017 18:58 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doctordrul - 8 ноя, 2017 23:16 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sakura_kaioh - 9 ноя, 2017 11:59 (UTC) - Развернуть
Страница 1 из 4
<<[1] [2] [3] [4] >>
( 120 cпасённых жизней — оставить комментарий )

текущий месяц

Декабрь 2017
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
     12
3456789
10111213141516
17181920212223
24252627282930
31      
Locations of visitors to this page










Рейтинг блогов

Записки реаниматолога








Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy