?

Log in

Previous Entry | Next Entry

С утра меня отправили провести анестезию парню...

На копчике у него эпителиально- копчиковая киста, с нагноением и свищами. Большаая такая. Болячка, как и геморрой- самому не видно, да и показать, ну как то не айс.

Парень чуть полноватый, лежать на операционном столе будет на животе. Выбор анестезии для нас очевиден- спинальная.

Спинальная. Как приятно это слово для врача анестезиолога и администрации больницы. Траты от нее- минимум. Стерильные салфетки, шпирт не питьевой, пара - тройка кубов анестетика, да стерильная игла, ах да, ну и пара шприцев. Дело копеечное.

А для анестезиолога- благодать! Уколол и кури себе бамбук. Мышечная релаксация идеальная, анестезия - идеальная. Больной лежит и рассказывает анекдоты за жизнь.

Есть канешь от нее неприятности, иногда весьма и весьма серьезные, но они крайне редки.

Вот и сегодня- попал в спинномозговой канал с первого раза, благо наблатыкался, уж и не знаю - сколько спинок проткнул, начиная от новорожденных, кончая совсем в возрасте, со сращенными позвонками. Опыт не пропьешь.

Ввел лекарство, ягодицы занемели, положили на живот. Ну вот все хорошо, не больно, но когда доктор вскрыл кисту, обнаружил, что надо выше подрезать, а выше уже стало неприятно пациенту.

Эхех, пришлось подзагружать анестетиками, совсем в небольшой дозе, но чего жадничать, пациент конечно привязан, но мы же не концлагерь.

Поспал чуток. Доктору пришлось удалить много измененных тканей, терпел же парень, вырастил себе болячку...

Метки:

promo doktorbel февраль 1, 2016 20:28 226
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует.…

Comments

( 66 cпасённых жизней — оставить комментарий )
Страница 1 из 2
<<[1] [2] >>
light_70
7 июн, 2017 11:01 (UTC)
Док, а возраст какой у парня? Заживать все это долго будет?
doktorbel
7 июн, 2017 11:06 (UTC)
Около тридцати, иссекли достаточно широко, должно все зажить быстро
natalyayurieva
7 июн, 2017 11:02 (UTC)
Операционное поле все снаружи или через прямую кишку? От чего эта болячка приключается?
doktorbel
7 июн, 2017 11:12 (UTC)
Все снаружи. Причины нашел:
Копчиковый эпителиальный ход есть следствие процесса неправильного роста волос. Согласно этой теории волосы крестцово-копчиковой области вследствие роста из фолликулов вглубь кожи способны обуславливать формирование канала, выстланного эпителием. То есть волос при неправильном росте как бы утягивает кожу внутрь за собой.

Киста копчика – это остаток хорды эмбриона. Копчиковая киста является рудиментарным остатком хвоста, проявляется в качестве атавизма, врожденной патологии у некоторых людей.

(без темы) - far_far_north - 7 июн, 2017 11:14 (UTC) - Развернуть
(без темы) - natalyayurieva - 7 июн, 2017 11:20 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 7 июн, 2017 11:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - natalyayurieva - 7 июн, 2017 11:51 (UTC) - Развернуть
_schabe_
7 июн, 2017 11:25 (UTC)
У меня такая же хрень. Только в зачатке. Видел много лет темное пятнышко, думал невус. А потом наконец сфотографировал, оказался клок волос. Все собираюсь вырезать. Но спиналку не хочу. Надеюсь, можно обойтись инфильтрационной.
doktorbel
7 июн, 2017 11:43 (UTC)
Мож маленькую под инф и вырежут
a4inka
7 июн, 2017 11:25 (UTC)
У моего знакомого такое было. Он в возрасте, дальнобойщик с большим стажем. Может, от сидения?
elderi_irina
7 июн, 2017 11:34 (UTC)
А я рожала по КС, и мне заодно вырезали миому) Родила быстро, а вот с миомой хирург занимался дольше. А анестезиолог такой классный был))) Он мне сказал: если больно будет, говори, я еще подбавлю анестезии) я и говорила, когда мне казалось, что больно) он подбавлял) а хирург говорил: да ладно больно! Я уже тут все ушиваю)) И еще анестезиолог мне много всего рассказывал, пока шла операция, веселил меня) мы с ним просто болтали) я на всю жизнь запомню свои роды, операцию и замечательных врачей!!!!!
(Удалённый комментарий)
ganibal41
7 июн, 2017 12:46 (UTC)
Хроническая язва, 17 лет, Медикаментозная терапия как я понял не эффективна, тогда только оперативное лечение. Язвы имеют паршивое свойства, иногда открываются кровотечения, а если это в дороге, то можно и не доехать. Ибо язвенное кровотечение штука опасная. При хронической язве желудка при неэффективности консервативной терапии так же показано оперативное лечение, язвы желудка могут малигнизироваться(т.е. превратится в рак). Язва 12п.к. не малигнизируют, но чаще кровят.
(Удалённый комментарий)
(без темы) - Andrew Norton - 7 июн, 2017 13:01 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ganibal41 - 7 июн, 2017 13:17 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 7 июн, 2017 13:04 (UTC) - Развернуть
(без темы) - golda40 - 7 июн, 2017 13:05 (UTC) - Развернуть
yulek_86
7 июн, 2017 12:07 (UTC)

Ооох,мне удаляли кисту копчика и тоже была спинальная анестезия...но лучше бы дали общий наркоз ибо отходила от спинальной несколько дней ((сначала было ощущение,что отвалятся ноги,а потом верхняя часть тела,а шишечка в месте укола рассосалась только через мес 6

pipesmokerrus
7 июн, 2017 12:37 (UTC)
Когда мне делали операцию с подобной анестезией, доктор-анестезиолог пошутил, мол если ошибусь на сантиметр-другой, отнимется не нижняя часть тела, а верхняя - тогда кирдык.
А вы с пациентами шутите? :)
rainy_gosha
7 июн, 2017 12:46 (UTC)
Мне в армии такое удаляли, в 19 лет, в военном госпитале дивизии Дзержинского, в Реутове. Когда снимали швы, забыли одну нитку, и где то пол года ещё гноилось, потом нитка показала кончик и я ее сам вытащил, находясь в немалом охренении. Так то болячка крайне интересная тем, что даёт мужику почувствовать то, что чувствует женщина, когда у нее внезапно приходят месячные =) Идёшь такой, бац! Мокро и пятно на одежде расплывается. Брр. Хорошо что в армии был.
doktorbel
7 июн, 2017 13:02 (UTC)
Неприятная вещ
bersercker
7 июн, 2017 12:50 (UTC)
Слайды, слайды ! (С).
doktorbel
7 июн, 2017 13:00 (UTC)
С удовольствием бы показал, но чревато
(без темы) - bersercker - 7 июн, 2017 16:19 (UTC) - Развернуть
sabir_bulgarson
7 июн, 2017 13:04 (UTC)

Вот зачем я всё это только что прочитал?
Обследовал копчик, хвоста не нашел, но чувство тревоги осталось
urush
7 июн, 2017 14:21 (UTC)
а где же хвост? судя по лицу у вас должен быть хвост)
(без темы) - sabir_bulgarson - 7 июн, 2017 14:23 (UTC) - Развернуть
jazzva
7 июн, 2017 13:15 (UTC)
Лично для меня спинальная была мучением. Мало того, что выламывало потом ноги и спину с такой силой, что я даже рыдала--не смогла сдержаться. Так еще и голова потом четыре дня раскалывалась на миллион кусков.
broks_broks
7 июн, 2017 18:47 (UTC)
Я так была рада, когда мне анестезиолог сказал "выбирай, спинальный или общий наркоз?"
Конечно, общий.
kocclow_1975
7 июн, 2017 14:28 (UTC)
У меня в армии такая штукенция приключилась, было очень больно, хотя что-то кололи. Пытался на животе, подобно удава уползать от эскулапа, но врачи здоровые(особенно военные хирурги), он одной рукой подтягивал меня обратно, а другой, вооружившись тампоном, чистил от гноя.
Медсестра убеждала меня, что я солдат и должен быть терпеливым и мужественным, приводила примеры каких-то серьезных операций, которые ей чуть не на живую, как Рембо, делали коллеги по цеху.
Я отвечал, что солдат, но не индейский воин, а женщины вообще не пример, ибо детей рожают и к боли привычные.
Зажило, как на собаке, недели через две меня уже вернули к родным батальонным пенатам.
out_west
7 июн, 2017 15:11 (UTC)
врут они все)) это жеж адская боль, когда тебе вычищают рану от гноя))
out_west
7 июн, 2017 15:10 (UTC)
мля, актуальная тема-то))
а больно делать укол в спинномозговой канал?))
delirium_64
7 июн, 2017 15:38 (UTC)
не больно, сначала укол Лидокаина для обезбаливания места, потом Бупивакаин уже непосредственно в спинномозговой канал. Потом лежишь пока лекарство подействует минут 20. Мне удалялили варикозные вены, из побочных явлений сначала подупало давление с 140/80 до 100/60, ввели адреналин и дальше 3.5 часа болтовни с анестезиологом и медсестрой, к обеду сделали операцию, есть хотелось зверски. Когда привезли погнал жену за жратвой в столовку, слопал полную порцию поджарки с картохой, потом пришел хирург и сказал, шо я через часик 5 могу поесть, я не стал его расстраивать шо я поел). Болей головы или еще чего абсолютно не было.
(без темы) - premorbid - 7 июн, 2017 16:55 (UTC) - Развернуть
(без темы) - out_west - 8 июн, 2017 07:57 (UTC) - Развернуть
melissa28rus
7 июн, 2017 15:25 (UTC)
Привет!
А я тоже колебалась, какую анестезию выбрать. Перечитывала твои посты за 2010 год...Отзывы у реальных пациенток выспрашивала. В общем, выбрала спинальную. Надеюсь, анестезиолог, который завтра мне достанется, тоже будет опытным, уколовшим не одну спину))) Кстати, анестезиологи здесь все мужского пола, как я и предполагала😁
Сцыкотно малость, конечно. Но деваться мне некуда, авось не зарежут.
Надо ложиться спать, бояться с утра буду 😉
doktorbel
7 июн, 2017 20:10 (UTC)
О как. Удачи тебе!!!
(без темы) - melissa28rus - 7 июн, 2017 20:26 (UTC) - Развернуть
desmonts
7 июн, 2017 15:36 (UTC)
делал операции на глаза? Один анестезиолог вколол в глаз укол длиннющей иглой потом через 5 мин еще но уже короткой, страшно смотреть было.
на второй глаз, другой анест. закапал пару капель в глаз.
antony_pavlov
7 июн, 2017 16:10 (UTC)

Такая же херня была, но мне так и не объяснили, с чего это вдруг это образуется.

chortova_mukla
7 июн, 2017 18:46 (UTC)
У эмбриона до определённого срока образуется хвостик - рудимент, который потом отпадает ещё в утробе матери. На этом месте у некоторых людей , чаще всего мужчин, остаётся полость, иногда она может воспалиться, через поры попадает инфекция и киста нагнаивается. Лучше ее лазером иссечь, чтобы не было рецидивов.
(без темы) - antony_pavlov - 7 июн, 2017 19:45 (UTC) - Развернуть
(без темы) - chortova_mukla - 7 июн, 2017 19:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - antony_pavlov - 7 июн, 2017 19:55 (UTC) - Развернуть
Влад Дражников
7 июн, 2017 16:23 (UTC)
Лет десять назад мне оперировали лодыжку, попробовали сделать спинальную - пардон, всю жопу искололи, в итоге не смогли... Пятку колят иглой - чувствуешь, спрашивают? Чувствую, блин! А не должен - говорят! В итоге вкололи внутривенный, проснулся потом как огурчик! Вот, доктор, не все умеют спинальную делать. Потом жену кесарили - то же самое, не получилось. У жены еще хуже - уже резать попытались, а она кричит, как резаная!
todofbander
7 июн, 2017 16:58 (UTC)
Я не понял: теперь у пациента хвост нормальный вырастет, пушистый или так себе, как у зайца?
oleg_zhe
7 июн, 2017 17:06 (UTC)
скажите, доктор, почему врачи обычно жлобяться с анестезией? не проще сразу 2-ую дозу, чтоб человека не мучать?
deva_i_more
7 июн, 2017 17:40 (UTC)
вроде в том месте один вид глистов любит гнездоваться. Могло ли быть это осложнением от них?
antalya_smile
7 июн, 2017 18:31 (UTC)

Мне лазером удалили под местным наркозом несколько лет назад. Восстановление несколько дней.

johann_74
7 июн, 2017 18:33 (UTC)
А вы на уровне какого сегмента сделали анестезию, что парню стало "неприятно"?
Балуете вы своих хирургов))). Помнится, мы под местной делали, так как у анестезиологов не допросишься анестезии на малые операции))))
chortova_mukla
7 июн, 2017 18:42 (UTC)
У моего сына эта киста в 2-месячном возрасте нагноилась. Тоже резали, как вспомню, такого малыша.. она же ещё и рецидивы даёт, лучше ее иссякать.
ngr_ngr
7 июн, 2017 20:07 (UTC)
А вот расскажите, доктор, любителям общего наркоза какие от него приключения бывают с памятью потом
Страница 1 из 2
<<[1] [2] >>
( 66 cпасённых жизней — оставить комментарий )

текущий месяц

Июль 2017
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031     
Locations of visitors to this page










Рейтинг блогов

Записки реаниматолога








Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy