?

Log in

Previous Entry | Next Entry

Панкреонекроз

Несколько месяцев назад в мою смену поступила молодая девушка, в крайне тяжелом состоянии...

Привезли её сразу после оперативного вмешательства, всё было очень и очень серьёзно, тотальный панкреонекроз. Вы наверно представили себе забулдыжку, с отечным лицом и фингалом под глазом? Нет, она хорошо выглядит, из анамнеза не пьет, от слова - совсем. Почему так случилось, мы порассуждаем чуть позже.

На момент поступления она была в крайне тяжелом состоянии. Прохладный кожный покров, синюшные пальцы и слизистые, с низким артериальным давлением. Несмотря на адекватную инфузионную терапию во время операции, привезли ее в еще субкомпенсированном состоянии и любой неверный "лечебный" камешек, мог вызвать лавину, утягивающую жизнь в сторону света в конце тоннеля.

Подкапал, поставил центральный катетер, зарядил постоянную инфузию сильнейших анестетиков, поставил катетер в эпидуральное пространство- качественно обезболил, спустя пару часов слизистые приобрели здоровый, розоватый оттенок, а пульс перестал тарахтеть.

Утром уже относительно стабильную передал своим коллегам, они продолжили борьбу за её жизнь и через пару дней ее отлучили от аппарата ИВЛ и еще через два дня отправили в хирургическое отделение.

Все молодцы в этом деле, её реально пришлось выхаживать.

Но что же с ней случилось? В патогенезе панкреонекроза бывает участвуют странные аномалии развития протоков, бывает киста поджелудочной железы разрывается, камни в протоках поджелудочной железы и желчных протоках, переедание, интоксикации... Но и этого не было.

На моей памяти подобные случаи были у еще двоих пациентов, причем оба погибли.

Женщина заведовала семью общагами, не пила, не курила и погибла от панкреонекроза.

Мужчина так же погиб от панкреонекроза, был владельцем крупного предприятия.

Что же их объединяло, кроме болезни поджелудочной железы? А их объединял гнев и злость. Возможно я напишу дальше парамедицинскую ахинею, но то был факт, они были тиранами, требовательными, злобными и злопамятными.

Нервозность и злоба вызывает язву желудка, гипертоническую болезнь, инсульт, инфаркт.

Научитесь прощать, жить в мире, уважать близких и тогда вы снизите шанс умереть молодыми.

Не зря пишут, что месть убивает прежде всего мстителя.
promo doktorbel february 1, 2016 20:28 226
Buy for 100 tokens
В Амурской области появился первый пострадавший, со смертельным исходом. Мы - доктора, не ожидали, что всё так серьёзно, вакцины не существует. Смерть практически неминуема! Ну вот друзья мои, мне не стыдно показать Вам мою первую книжку. Я извиняюсь за столь длительную задержку выхода книги…

Comments

( 319 cпасённых жизней — оставить комментарий )
Страница 1 из 5
<<[1] [2] [3] [4] [5] >>
ripvanvinkl_rnd
10 фев, 2017 04:28 (UTC)
Интересеая версия. Желчью, значит, захлебнулись?
doktorbel
10 фев, 2017 05:02 (UTC)
Как один из вариантов
(без темы) - lilia_nik - 10 фев, 2017 12:16 (UTC) - Развернуть
на много - clerder - 10 фев, 2017 16:50 (UTC) - Развернуть
(без темы) - azam72nomad - 10 фев, 2017 14:00 (UTC) - Развернуть
(без темы) - mp_doc - 10 фев, 2017 18:30 (UTC) - Развернуть
(без темы) - tandem_bike - 11 фев, 2017 00:15 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ripvanvinkl_rnd - 10 фев, 2017 07:00 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ekama991 - 10 фев, 2017 07:31 (UTC) - Развернуть
(без темы) - al_fuhrmann - 10 фев, 2017 08:00 (UTC) - Развернуть
(без темы) - golda40 - 10 фев, 2017 08:41 (UTC) - Развернуть
(без темы) - wot_lisemeitner - 10 фев, 2017 10:51 (UTC) - Развернуть
(без темы) - tetrodotoxin900 - 10 фев, 2017 11:36 (UTC) - Развернуть
(без темы) - oren_56 - 10 фев, 2017 12:07 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ripvanvinkl_rnd - 10 фев, 2017 12:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - oren_56 - 10 фев, 2017 12:06 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ripvanvinkl_rnd - 10 фев, 2017 12:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - oren_56 - 10 фев, 2017 12:33 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ripvanvinkl_rnd - 10 фев, 2017 15:08 (UTC) - Развернуть
(без темы) - _sudar - 10 фев, 2017 08:06 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ripvanvinkl_rnd - 10 фев, 2017 12:26 (UTC) - Развернуть
(без темы) - _sudar - 10 фев, 2017 12:48 (UTC) - Развернуть
vishnevoe_utro
10 фев, 2017 04:32 (UTC)
спасибо, очень во время
во время - clerder - 10 фев, 2017 16:51 (UTC) - Развернуть
aleksey_kubikov
10 фев, 2017 04:37 (UTC)
Научитесь прощать, жить в мире

Это ни как не пересекается с "они были тиранами, требовательными, злобными и злопамятными.".

doktorbel
10 фев, 2017 05:01 (UTC)
Да, это нужное умение
(без темы) - gelena_s - 10 фев, 2017 07:12 (UTC) - Развернуть
pikachuvnature
10 фев, 2017 04:48 (UTC)
Читателю нужно сделать вывод, что молодая девушка - мстительная гадина?
Интересно, читает ли ее семья этот блог. А то, знаете, не каждое отрихтованное трепливое еб... лицо ведёт к панкреонекрозу.
doktorbel
10 фев, 2017 05:00 (UTC)
Трепливое лицо? Вы совсем не поняли о чем я
(без темы) - pikachuvnature - 10 фев, 2017 06:13 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kentiismoktunov - 10 фев, 2017 07:36 (UTC) - Развернуть
(без темы) - golda40 - 10 фев, 2017 08:45 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kentiismoktunov - 10 фев, 2017 08:55 (UTC) - Развернуть
(без темы) - agent_provokat - 10 фев, 2017 11:35 (UTC) - Развернуть
(без темы) - kentiismoktunov - 10 фев, 2017 11:46 (UTC) - Развернуть
(без темы) - golda40 - 10 фев, 2017 12:21 (UTC) - Развернуть
(без темы) - w_postoronnim - 10 фев, 2017 05:22 (UTC) - Развернуть
(без темы) - artreidess - 10 фев, 2017 10:29 (UTC) - Развернуть
(без темы) - vedic_astrolog - 10 фев, 2017 12:00 (UTC) - Развернуть
(без темы) - vedic_astrolog - 10 фев, 2017 11:59 (UTC) - Развернуть
(без темы) - w_postoronnim - 10 фев, 2017 13:31 (UTC) - Развернуть
(без темы) - vedic_astrolog - 10 фев, 2017 13:58 (UTC) - Развернуть
Artur Mukhametov
10 фев, 2017 04:57 (UTC)

Язву же хеликобактер вызывает, а не стресс.

doktorbel
10 фев, 2017 04:58 (UTC)
Если вы такой умный, то почему забыли почитать про стрессовые язвы? Почему полностью не прочитали этиологию язвенной болезни?
(без темы) - Artur Mukhametov - 10 фев, 2017 06:03 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 10 фев, 2017 06:04 (UTC) - Развернуть
(без темы) - Artur Mukhametov - 10 фев, 2017 06:07 (UTC) - Развернуть
(без темы) - frezzi_grant - 10 фев, 2017 07:27 (UTC) - Развернуть
(без темы) - shel_tut_mimo - 10 фев, 2017 07:57 (UTC) - Развернуть
(без темы) - _sudar - 10 фев, 2017 08:08 (UTC) - Развернуть
(без темы) - frezzi_grant - 10 фев, 2017 09:20 (UTC) - Развернуть
(без темы) - _sudar - 10 фев, 2017 09:46 (UTC) - Развернуть
(без темы) - frezzi_grant - 10 фев, 2017 09:54 (UTC) - Развернуть
(без темы) - _sudar - 10 фев, 2017 09:59 (UTC) - Развернуть
(без темы) - frezzi_grant - 10 фев, 2017 10:01 (UTC) - Развернуть
(без темы) - agent_provokat - 10 фев, 2017 11:44 (UTC) - Развернуть
(без темы) - klen123 - 10 фев, 2017 09:50 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sopely - 10 фев, 2017 16:28 (UTC) - Развернуть
(без темы) - _nabludatel_ - 10 фев, 2017 07:15 (UTC) - Развернуть
(без темы) - restartmylife - 10 фев, 2017 10:24 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ytolk - 10 фев, 2017 07:05 (UTC) - Развернуть
(без темы) - Artur Mukhametov - 10 фев, 2017 17:10 (UTC) - Развернуть
(без темы) - a_klunya - 10 фев, 2017 20:18 (UTC) - Развернуть
(без темы) - Artur Mukhametov - 10 фев, 2017 20:40 (UTC) - Развернуть
(без темы) - a_klunya - 10 фев, 2017 21:03 (UTC) - Развернуть
(без темы) - Artur Mukhametov - 10 фев, 2017 21:20 (UTC) - Развернуть
(без темы) - a_klunya - 10 фев, 2017 21:25 (UTC) - Развернуть
(без темы) - Artur Mukhametov - 10 фев, 2017 21:39 (UTC) - Развернуть
(без темы) - a_klunya - 10 фев, 2017 21:48 (UTC) - Развернуть
(без темы) - Artur Mukhametov - 11 фев, 2017 13:23 (UTC) - Развернуть
(без темы) - a_klunya - 11 фев, 2017 13:47 (UTC) - Развернуть
(без темы) - a_klunya - 10 фев, 2017 21:04 (UTC) - Развернуть
(без темы) - a_klunya - 10 фев, 2017 23:30 (UTC) - Развернуть
(без темы) - varvarazh - 13 фев, 2017 05:56 (UTC) - Развернуть
gab_y
10 фев, 2017 04:59 (UTC)
Подписываюсь
Никакая не глупость, на себе испытано , при приступе панкреатита , любое внешнее раздражение, приводит к усилении боли , нервничать нельзя категорически ,от слова совсем !
doktorbel
10 фев, 2017 05:00 (UTC)
Re: Подписываюсь
Вы абсолютно правы
deukecrh
10 фев, 2017 05:05 (UTC)
Думаю, тут есть какой-то медицинский механизм. Например, постоянное возбуждение симпатической нервной системы от гнева вызывает спазм и нарушение оттока желчи и панкреатического сока.
doktorbel
10 фев, 2017 05:07 (UTC)
Конечно, на самом деле, механизм повреждения под воздействием стресса давно доказан и вы часть патогенеза описали
(без темы) - deukecrh - 10 фев, 2017 05:19 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 10 фев, 2017 05:22 (UTC) - Развернуть
(без темы) - iriele - 12 фев, 2017 14:15 (UTC) - Развернуть
(без темы) - ytolk - 10 фев, 2017 07:10 (UTC) - Развернуть
k0msomolec
10 фев, 2017 05:22 (UTC)
Как человеку с панкреатитом интересно - это состояние резко начинается? Или там надо быть все-таки пофигистом, чтобы до такого довести?
doktorbel
10 фев, 2017 05:24 (UTC)
Резко что? Панкреонекроз или гнев?
А впрочем неважно, оба состояния начинаются резко
(без темы) - k0msomolec - 10 фев, 2017 05:37 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 10 фев, 2017 05:46 (UTC) - Развернуть
(без темы) - k0msomolec - 10 фев, 2017 05:53 (UTC) - Развернуть
(без темы) - artreidess - 10 фев, 2017 10:30 (UTC) - Развернуть
(без темы) - vedic_astrolog - 10 фев, 2017 12:04 (UTC) - Развернуть
(без темы) - klen123 - 10 фев, 2017 12:54 (UTC) - Развернуть
sharper_
10 фев, 2017 05:25 (UTC)
А что делать, если у тебя агрессивная депрессия на фоне метаболического синдрома, бесболевой ИБС и шаткой походки, когда хочешь одновременно помереть, но боишься и желаешь "чтобы все", сознавая, что это дурь, и что сходишь сума сознавая это?
doktorbel
10 фев, 2017 05:34 (UTC)
Я думаю вам и так много рекомендовали по поводу метаболического синдрома, быть может вам еще обратиться к психологу?
(без темы) - sharper_ - 10 фев, 2017 05:38 (UTC) - Развернуть
(без темы) - doktorbel - 10 фев, 2017 05:41 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sharper_ - 10 фев, 2017 06:11 (UTC) - Развернуть
(без темы) - derian1984 - 10 фев, 2017 23:19 (UTC) - Развернуть
a_nimaida
10 фев, 2017 05:25 (UTC)

И страх ещё...


Злость и страх сокращает мышцы,  сжимает,  что происходит  в мозге во время вспышек... наверное ничего хорошего.  Поток крови (еще много чего) наверное нарушается. 


Я например  очень тяжело засыпаю,  иногда без корвалола никак,  и все потому что страх.. как то мне приснилось что у умерла во сне,  и после началиись такие приступы страха.  Помогает медитация иногда

doktorbel
10 фев, 2017 05:36 (UTC)
Медитация и успокоительные средства- вполне эффективно
(без темы) - a_nimaida - 10 фев, 2017 08:40 (UTC) - Развернуть
(без темы) - maski87 - 10 фев, 2017 10:34 (UTC) - Развернуть
terenal
10 фев, 2017 05:31 (UTC)

Меня интересует, что есть причина, а что -- следствие. У "желчного" человека из-за нервной системы проблемы с желчным и поджелудочной. Или первоначальные причины в желчном пузыре влекут изменения в характере. Что первично?

doktorbel
10 фев, 2017 05:37 (UTC)
И то и то может быть первичным
with_hope_a
10 фев, 2017 05:35 (UTC)
<<Научитесь прощать, жить в мире, уважать близких и тогда вы снизите шанс умереть молодыми.>>

<<Не зря пишут, что месть убивает прежде всего мстителя>>

К этому даже и добавить нечего! Так и есть! Причинно-следственная связь между духовной жизнью человека и отражением её плодов на уровне тела существует!
mai_rina
10 фев, 2017 05:35 (UTC)
Наверно есть еще какие- то связи между поведением и болезнью, расскажите пожалуйста, это очень интересно)
Онкология, или еще что- то такое
doktorbel
10 фев, 2017 05:43 (UTC)
К сожалению, а может быть к счастью- я только реаниматолог, специально не интересовался этим направлением. Хотя про стрессовые язвы, инфаркт и др болезни знаю.
Может как нибудь поинтересуюсь и опишу
(без темы) - mai_rina - 10 фев, 2017 06:01 (UTC) - Развернуть
(без темы) - poni_zvezdochka - 10 фев, 2017 05:44 (UTC) - Развернуть
(без темы) - solo_l_unico - 10 фев, 2017 08:24 (UTC) - Развернуть
(без темы) - sonya_oreshnik - 10 фев, 2017 11:57 (UTC) - Развернуть
(Удалённый комментарий)
doktorbel
10 фев, 2017 05:45 (UTC)
Re: а как же доказательная медицина?
Изначально панкреонекроз, а в следствии этого у человека развился плохой характер?
А почему не может быть наоборот?
И что пишет об этом доказательная медицина?
winnie557
10 фев, 2017 05:53 (UTC)

Актуально

grafroitzuhoya
10 фев, 2017 07:03 (UTC)
молодая девушка.....старая девушка.Или все девушки пока смерть не придет.
leto_t
10 фев, 2017 05:54 (UTC)
Злость вообще вредна для здоровья)
warandwar
10 фев, 2017 17:27 (UTC)
зачем я читал всю эту простыню
afina_pallada17
10 фев, 2017 05:55 (UTC)
Состояние нервозности не всегда идет изнутри.
Часто причины извне.
"Сижу, примус починяю",
а тут кто-то нагло вмешивается в Вашу жизнь.
Тут нервозность и придет, когда её совсем не ждешь.
artreidess
10 фев, 2017 10:31 (UTC)
Когда внешне - оно даже лучше. Проще убрать источник либо уйти от него.
А что делать, если изнутри?... не особо ж виноват, что такой вот родился?
(без темы) - afina_pallada17 - 10 фев, 2017 21:25 (UTC) - Развернуть
(без темы) - palmaroza - 10 фев, 2017 10:41 (UTC) - Развернуть
(без темы) - afina_pallada17 - 10 фев, 2017 21:24 (UTC) - Развернуть
(без темы) - vedic_astrolog - 10 фев, 2017 12:07 (UTC) - Развернуть
(без темы) - afina_pallada17 - 10 фев, 2017 21:21 (UTC) - Развернуть
(без темы) - vedic_astrolog - 11 фев, 2017 08:21 (UTC) - Развернуть
(без темы) - afina_pallada17 - 12 фев, 2017 07:12 (UTC) - Развернуть
(без темы) - vedic_astrolog - 12 фев, 2017 14:03 (UTC) - Развернуть
aspasiaroma
10 фев, 2017 06:07 (UTC)
Согласно китайской медицине, так и есть. Именно эмоции ведут к болезням. Так что нет ничего удивительного, что два умерших молодыми, были одинаково злобными.
caxapococ
10 фев, 2017 06:34 (UTC)
Китайская медицина - это оксюморон.
(без темы) - kentiismoktunov - 10 фев, 2017 07:38 (UTC) - Развернуть
(без темы) - maski87 - 10 фев, 2017 10:36 (UTC) - Развернуть
(без темы) - aspasiaroma - 10 фев, 2017 10:46 (UTC) - Развернуть
trol_lya_lya
10 фев, 2017 06:08 (UTC)
20 дней запоя - здравствуй панкреонекроз.Проверено
ytolk
10 фев, 2017 07:14 (UTC)
панкреонекроз по патогенезу может быть трех видов: гипертензионно-протоковый, когда камень закупоривает сфинктер в 12-п. кишке и активация ферментов произодит в общем протоке и "сваривает" железу; второй-это токсический- при прямом воздействии алкоголя на клетки железы (ваш случай) и третий -идиопатический, когда прямых причин нет (ни камня ни алкоголя), Вот про третий Док и пишет
(без темы) - trol_lya_lya - 10 фев, 2017 08:00 (UTC) - Развернуть
barston
10 фев, 2017 06:18 (UTC)
Пил "умеренно", "как все", заработал панкреонекроз, лежа в больнице продолжал читать блог Владимира из за жизнеутверждающего настроя, который он мне давал.

opnv
10 фев, 2017 06:20 (UTC)
Если некоторых простить, то доживут до ста лет
bersercker
10 фев, 2017 06:21 (UTC)
Все так.
Молодцы.
(без темы) - anigilyator85 - 11 фев, 2017 19:39 (UTC) - Развернуть
olma2000
10 фев, 2017 06:24 (UTC)

Да уж.

svetasta
10 фев, 2017 06:30 (UTC)
че т кажется злобные живут долго и щастливо,пока всех вокруг не угробят
grossmutter_59
10 фев, 2017 12:53 (UTC)
Вот-вот, иначе они бы уже давно вымерли, а по факту - вампирят себе во благо, другим во вред...
(Удалённый комментарий)
grafroitzuhoya
10 фев, 2017 07:05 (UTC)
Основная масса россиян страдает этим заболеванием,другая находится при смерти!
Страница 1 из 5
<<[1] [2] [3] [4] [5] >>
( 319 cпасённых жизней — оставить комментарий )

текущий месяц

Июль 2017
Вс Пн Вт Ср Чт Пт Сб
      1
2345678
9101112131415
16171819202122
23242526272829
3031     
Locations of visitors to this page










Рейтинг блогов

Записки реаниматолога








Разработано LiveJournal.com
Designed by Taylor Savvy